van

π à â à«π À«π π μ ß Ë 1 π Õ À Ë π Õ ÿ 15 ªï Èπ ªπ μ ß Ë 2 à Ë Õߪ Õ À μà À «Ë æ ºŸâ Ë π μà à«ßõ ÿ μ ß Ë 3 «μâõß æ ßß π ª πè μ Ë «μàõ«π π μà à«ß«μ ß Ë 4 μ «Õ à ß Àâ «À«π ππè μ μ ß Ë 5 ª «ª Õ (ADI) Õß Àâ «À«π π Ë à Àâæ ßß π μ ß Ë 6 ª Ë Õß Õ ª å πõ À Ë«ª μ ß Ë 7 ª πè μ π μà ßÊ μ ß Ë 8 ª ø ÿ πõ À Ë«ª μ ß Ë 9 à π πè μ πõ À π μà ßÊ μ ß Ë 10 à π πè μ πº â μ ß 3 4 20 26 27 28 32 29 30 33 34 μ ß Ë 11 Àπà«μ«ß««Õπ 43 μ ß Ë 12 à«πõ À ª Ë π À«à ß ÿà ª μ, ÿà Ë ß, ÿà Ë ªìπ ËμâÕß «ß πà«π 44 μ ß Ë 13 Õ À ª Ë π 45

π à â à«π À«π π æ Ë 1 ª πè μ 𪻠æ.». 2526-2550 æ Ë 2 æ ßß π Ë â Õ À À àßμà ßÊ Õߪ 𪻠ßæ π 6 æ Ë 3 π π àõß âõß (Visceral fats) 9 æ Ë 4 «Õâ«π ßæÿß π æ» æ»à ß 10 5 17 14 æ Ë 6 ºπ Ÿ ŒÕ å π π Õâ«π àõπ À ß πè Àπ ª ª μ π ÿà Õ ÿ «π 12 æ Ë 7 Õ Ë ßμàÕ ªìπ À«πÀ Õ «æ àõß π â Ÿ π Õ ÿ 59-70 ªï π μ πè Àπ æ Ë 8 «æ π å À«à ߪ Õ π Ÿ π Ë ß Ë À Ëß â æ Ë Èπ ÕßπÈ μ Ÿ π Õ 15 æ Ë 9 ß π ÕßÕ π Ÿ π Ë º μàõ å π 16 æ Ë 10 æ «Ë À Õ Õ ÕߺŸâªÉ«À«π 19 æ Ë 11 π 36 æ Ë 12 μ «Õ à ß Õß π 38 æ Ë 13 μ «Õ à ß π Õß ËÕß Ë ËÀâÕ A 39 æ Ë 14 ß π (Nutrition Flag) Ÿª æ æ Ë 5 ºπ Ÿ πè Àπ Ë æ Ë Èπμ Èß μàõ ÿ 21 ªï «Ë ßμàÕ ªìπ À«π ËÕÕ ÿ 40-75 ªï 11 41 42 æ Ë 15 à«π ª ÕßÕ À Ë π «π 1 «π μ ß π æ Ë 16 ªí Ë º μàõ Õ ª πõ À â ßÕ À 52

π ª Ë π ª ß ß» ß μâ «πå «â «Àπâ ß π Õ à ß π ºà π ËÕμà ßÊ Àâ ËÕ Õ à ß âæ π àߺ Èß μ ß ÕâÕ μàõ à π Àâ ª Ë πºà π ß«π μà ßÊ «ß«π Õ À Àâ Õ À À À â ß âßà ß à «º Àâ π ««μ Ë ª Ë π ª ß ª æ Õ à ß Ëß ºπ Õ À π«πâ Ë Õ À à â à«π «ÿ Èπ ÈßÀ«π π Á π π π πõ π È ß º º âπâõ Õ â«àâ «Ë ß ªìπ ÿ μàõ ÿ æ Õß àμ μàõ ÈÕ ß À Õ ««μ Ë π«πâ ««ÿπ ß Èπ Ëß À à π È ªÑÕß π â À ÿ â π ÿ â π Ÿâ π å Õ μ Õߪ» ª»Õ ËπÊ ªí Ë º μàõ Õ Õ À Á Àâ «μ Àπ À π«ß π ªÑÕß π æ ËÕ ªí À Á ªÉ«æ àμ μàõ ÈÕ ß Ëß ªìπ à â à Ÿ ß» Õߪ» â ç π à â à«π (À«π π)é à π È π πõ «π ºπ Õ À À«π π å àμ μàõ ÈÕ ß À«π π Èß πª» μà ߪ» À π π π æ ËÕ ªÑÕß π πª π Ë«ª ÿà Ë ß ÿà Ë ªìπ «ßªí Ë º μàõ Õ Õ À Õ À Ë πè μ ºπ Õ À Ë À«π Õß π «Õ À Õß π π ß π μ π π â μ Õ À Ààß μ ( Õ.) Á âõ Ÿ â å «Ë Õ À π ÿà Ë π à«ß 1 Õπ Õ ª Õ â«õ À 17 ÿà «Õ À ª 500 ÈßÕ À ª Ÿª Õ À Ëß Á Ÿª Õ À Á Ÿª Õ À Ë æ Õß μà âõß Ëπ Õ À μ ƒ Ÿ ËÕß Ë «ÈßπÈ Ë ËÕߪ ÿß μà ßÊ â ÿà μ «Õ à ß æ ËÕ ªìπμ «π ÕߺŸâ πª» Õ ÿ 17 ßÀ«μà â «π ßÀ«Ë ªìπμ «π Õß π«π 4 ßÀ«ÿß æ À π «Èß «πª μ «Õ à ß Èß π πõ μ» º «æ «à Õ À Ëπ π«πºÿâ π«π «à âõ 50 Ë Õ À π π ÈπÕ à ßπâÕ 1 Èß π à«ß 1 Õπ ˺à π À Õ π à«ßƒ Ÿ Ë Õ À π π ÈπÊ ª 80 ßπ È π à â à«π À«π π 1

2 π à â à«π À«π π

μ ß Ë 1 π Õ À Ë π Õ ÿ 15 ªï Èπ ªπ π à â à«π À«π π 3

μ ß Ë 2 à Ë Õߪ Õ À μà À «Ë æ ºŸâ Ë (eater only) π μà à«ßõ ÿ 4 π à â à«π À«π π

μ ß Ë 1 2 æ «à Õ À Ë À«π Ë π π ÕÀ «º â º â À«π Ëπ 6 Õ π Õ πÿπ ÿ ß πâõ Àπà ÿ π à«ß ÿ À «π π Ë π À«π π ËÕß Ë ª à Ë πè μ ß ªìπ Ëπ â π Ëß Õ âõß «ÕßÀ ÊÕß å ßπ È π å πè μ âõ Ÿ «ª πè μ 𪻠æ.».2526-2550 Õß»Ÿπ å À º μ π ß π ÕâÕ πè μ ( æ Ë 1) æ «à π Õ μ πè μ μàõ π π à«ß 2»«Ëºà π æ Ë Ÿß Èπ Õ 3 à 12.8 / π/ªï (10 âõπ / π/«π) π æ.». 2530 æ Ë ªìπ 28.5 / π/ªï (19 âõπ / π/«π) πæ.». 2540 ªìπ 36.4 / π/ªï (25 âõπ / π/«π) πæ.». 2550 π«πâ Õ À ˪ Õ â«ªñß πè μ Èπ æ Ë 1 ª πè μ 𪻠æ.». 2526-2550 π à â à«π À«π π 5

æ Ë 2 æ ßß π Ë â Õ À À àßμà ßÊ Õߪ 𪻠ßæ π æ Ë 2 ÀÁπ â«à æ ßß π Ë â À àßμà ßÊ Õߪ πª» ß æ π ªìπæ ßß π Ë πè μ Õ À À «â «ªÑß æ ªìπ à«π À à π«πâ æ Ë Èπ πõ 10 ªï â ßÀπâ 6 π à â à«π À«π π

º ß ÿ æ Õ À À«π π πà«π π âõ Ÿ ß π ÿ æ ªìπ ˪ å â««à πè μ Ë π «πõ π Ëߪí À Õâ«π øíπºÿ ⫪ ππè μ Ê Õ πμ μàõ ÿ æà ª πè μ Ÿ À Õø ÿ μ Àâ π Ÿ Õ π Ÿ π Ÿ π Õ Ÿß Èπ ªìπªí Ë ß Àâ À «Õ À«π π πè μ π «à μ π Àπ Ëߪ πè μ Ë π «μâõß ËÕ â àà ªìπæ ßß π à«π π ª Ë π Ÿª ªìπ π Á π à ß Õ π ªìπ Àμÿ Õß ç «Õâ«π ßæÿßé Ëß ªìπμ «Àâ àμ μàõ ÈÕ ßμà ßÊ àπ À«π À ««π À μ Ÿß πõÿ μ π π âπ Õ ºŸâ Ë Õ ª πà«π àõ Ê Àâ «ÿ Õß à μÿ π à ß ª àߺ μàõ Ÿ ÿâ π π à ß μë ß º Ëμ Á Õ Àâμ ÈÕßà πõ π È º º πè μ π à ß àõ Ê ß ªìπμ «àß Àâ Õπÿ Ÿ Õ ËÕ ªìπ «π π àõ Àâ π μ Õ å π Õ Ÿß Õ Èß ª ππè μ Ÿ Àâ Õ π Ë ËÕ«à ª μø π Ÿ àß â Ÿà Õß π ª Àâ ÿ ÕßŒÕ å π π Õß º Ëμ Á Õ Àâ Õ ËÕß Àπ ËÕ à ß ËßÀ ªìπ π Á Àâ π à Ÿâ ËÕß À ªìπ«ß π Á ß π à ª æ Õß à ß ËÕ â πè μ π ª æ πè μ ß Ë «(πè μ πè º Èß πè μ πº â πè μ ππ ) πè μ â Ÿà Õ Õ à ß «Á«àߺ Àâ Õ πè μ π Õ Ÿß Àâ Õ «ªìπ π ª à ß «Ë à ÿ ß ß à μÿ à«πμà ßÊ π à ß â «à ÿ à ß æ Ë ÿ Õ «â Ë àßμ ÕàÕπ À⺠μœõ å πõ π Ÿ π æ ËÕ Ë â ª Ë π πè μ Àâ ªìπ π π æ ËÕ Àâ à ß â â «Ë à ß μâõß μà Ëμ ÕàÕπμâÕß ß πàπ ªìπ «π πê Á Àâμ ÕàÕπ â À Õ «ÈÕμàÕÕ π Ÿ π â º Ëμ Á Õ À«π π à â à«π À«π π 7

àõ Àâ «ª Ë π ª ß π à ß Ë àõ Àâ «æ π å À«πÕ â àßõõ ªìπ 2 à«π - à«π Ë 1 ªí Ë «æ π å À«π π Ë 2 - à«π Ë 2 æ «Õß À«π π Ë 2 ªí Ë «æ π å À«π π Ë 2 μ ª μ πè μ à ºà π â Ÿà åμà ßÊ Õß à ß â Õß μâõßõ» ŒÕ å π Ë â ß μ ÕàÕπ Õ Õ π Ÿ π Àπâ Ëæ πè μ Ÿ ( Ëß ªìπ à«π À à ÕßÀπà«àÕ Ë ÿ Õß Õ À π ÿà â «ªÑß) ºà πºπ ß å π ËÕß À«π π Ë 1 ( π μâõßæ ËßÕ π Ÿ π) π Èπ ªìπ π Ë åμ ÕàÕπ Ë â ßÕ π Ÿ π π«π ß ß â ßÕ π Ÿ π âπâõ μâõß â Õ Õ π Ÿ π ªìπÀ π «π È ß Õ à «ß æ À«π π Ë 2 ( π Ë àæ ËßÕ π Ÿ π) Ëß ªìπ À«π π Ë å Õß à ß æ å π ÈÕμàÕÕ π Ÿ π à Õ ÀâÕ π Ÿ πæ πè μ Ÿ π Õ ( Ëß â Õ À ) ºà πºπ ß å â Ÿà å â ß Àâ πè μ π Õ Ÿß Èπ π ËÕß À«π π Ë 2 π È â â ß ÿ æ à«π â ª Õ À ««μ À ªØ μ âõ à ß Ë Õ Á «ÿ πè μ π Õ ÀâÕ Ÿà π ª μ â ªí Ë Ë «âõß Õ ªìπªí ÀμÿÀ Õªí Ë ß Õß À«π π Ë 2 â à ªí Ë Ë «âõß æ Ë «ÈÕ Õߺπ ß å Õß à ß μàõõ π Ÿ π ªí Ë â à Õâ«π Õ ÿ Ë Ÿß Èπ æ π ÿ «ÿæ π Õß Õ Ÿà π å πõ π È ºŸâæ «à æ π Ëß «âõ Õ øïπõ Õ (Bisphenol A) Ëß ªìπ à«πª Õ ËÕ Ÿà πæ μ «æ π å æ Ë Èπ ÕßÕÿ μ å Õß À«π π Ë 2 8 π à â à«π À«π π

Õâ«π ««μ Ë ÕÕ ß / ß πâõ π «π Õ À Ë πè μ Ÿß π Ÿß Õ À μë À«π ºŸâ ËÕâ«π ªìπ «π π ºŸâ Ë π π àõß âõß æ Ë 3 π π àõß âõß (Visceral fats) æ Ë 3 ßπ È ÀÁπ â«à π π àõß âõߪ Õ â«π Ë Õ Ÿàμ π ÈÕ ËÕ Ë â (mesenteric fat) πàÿâ Õ μ (Perirenal fat) π Õ πμ (Omental fat) ËßÕ Ÿà â πàπâ π ËÕ ÿ àõß âõßà ß Õ ªìπ π à«π π μâ º «Àπ ßÀπâ âõß π à â à«π À«π π 9

æ Ë 4 «Õâ«π ßæÿß π æ» æ»à ß Õâ«π Ë Èπ π Ë ß ªìπÀπÿà «à ªí À À«π μàõ ËÕÕâ«π ªìπ «π π à «π ËπÕ ÿ æ Ë Èπ Õ ªìπ À«π â π «à âõ 50 Õâ«π ßæÿß Ëß ªìπ π π àõß âõß âõ à ß ªìπ Àμÿ Ë Àâ «ÈÕμàÕÕ π Ÿ π ßæÿß πà ßÕâ«π À ßÀ ª Õπ π ËÕß ŒÕ å π Õ μ π à ƒ ÏŒÕ å π æ» à«π π æ» Õâ«π ßæÿß Ë μ Èß μà â Ÿà«Àπÿà «ÿ ÕßŒÕ å π æ» ªí Ë Àâ π π àõß âõß Õ Õâ«π ßæÿß» æ «à π ÕßπÈ μ Ë Àâ â ß å π π æ Ë Èπ π àõß âõß ÕπÈ μ ø ÿ μ ËßπÈ μ ø ÿ μ ªìπ πè μ Ëæ ªìπ à«π À à πº â ( ËßÀ«π Á Ëß πè μ ø ÿ μ ) π ËÕß Ë ª πè Õ ÈßÀ π ËπÈ μ πè μ ø ÿ μ âõ 50 Õ âõ 50 10 π à â à«π À«π π

ªìπ Ÿ ßπ Èπ ß «à«π π º â ËÕß Ë πè Õ æ ËÕ «ÿ à Àâ πè μ ø ÿ μ À Õ â π à ß πõ «Õß ªìπ Õâ«π â«ß» æ «à ª æ Ë Èπ ÕßπÈ Àπ μ «æ π å «Ë ßμàÕ ªìπ À«π π Ë 2 Õ â«ß ºπ Ÿ Ë 5 ߺ» π ÿà ºŸâ Õ ÿ 40-75 ªï âºÿâ ËπÈ Àπ μ «à ª Ë π ª ß ª ËÕÕ ÿ 21 ªï Õ +2 ªìπ π ( Õ «Ë ß= 1) π ª ÀÁπ â«à «Ë ßμàÕ ªìπ æ Ë Èπ ªìπ 2 à ËÕπÈ Àπ μ «æ Ë Èπ ËÕÕ ÿ 21 ªï «à 5 ªìπ 3 à ËÕπÈ Àπ æ Ë π 7 ºŸâ Ë πè Àπ æ Ë Èπ μ Èß μà 15 Èπ ª «Ë ßμàÕ ªìπ À«π π Ë 2 Ÿß ß 9 à Õß π ËπÈ Àπ μ «à ª Ë π ª ß æ Ë 5 ºπ Ÿ πè Àπ Ë æ Ë Èπμ Èß μàõ ÿ 21 ªï «Ë ßμàÕ ªìπ À«π ËÕÕ ÿ 40-75 ªï π à â à«π À«π π 11

π ßμ ß π â Õß πè Àπ π ÿà Õâ«π â ª ª ÕßŒÕ å π π Õ Ë ª Ë π ª ß ªÀ ß πè Àπ ª Ë ª Ë π ËÕ ª ÿà ª μ ËÕ ÿ «π º Ë â ß π æ Ë 6 æ Ë 6 ºπ Ÿ ŒÕ å π π Õâ«π àõπ À ß πè Àπ ª ª μ π ÿà Õ ÿ «π 12 π à â à«π À«π π

πè Àπ Àâ π «(πè Àπ / à«π Ÿß 2 ) Õß Õâ«π ß π â ß Õ«à ªìπ Õâ«πÕ Ÿà Áμ π «πª Õ π Ÿ π Á ßÕ à ß π 200 Àπà«À Õ æ ß 100 Àπà«Ëß Ÿß «à ª μ æ ß 30 Àπà«à π Èπ πõ π È ŒÕ å π æ ËÕ μ μ (Growth hormone) æ ËÕ μ μ â Õ π Ÿ π (Insulin-like growth factor I À Õ IGF-I Ëß ªìπŒÕ å π æ Ë à«àõ å Ë À Õ μÿâπ â ß å À à Èπ π) Á æ Ë Èπ â«æ æ ËÕ μ μ â Õ π Ÿ π Ë æ Ë Èπ â ß à à ª μ μà Á ªìπº π àõ å Ë À Õ Õß à ß πõâ«π ËπÈ Àπ â Èπ «à æ π ÿ À«π π Ë 2 π Èæ «à à Õ ßæ π ÿ Õ à ß π æ ºŸâ Ë ª «μ μ æ ËπâÕß π Ë â ªìπ À«π π Ë 2 Õ Ë ß Ë ªìπ À«π âõ 25 ËÕÕ ÿ Èπ πω Ω Ë à «π (Monozygotic twin) â Ω πàπ Ëß ªìπ À«π Ω Õ πàπ Ëß Õ ªìπ π È â ß âõ 100 πõ π È ß» æ «à π ÿà ºŸâ æ π ÿ Õß π ÈÕ ª ª Ë π (mutation) Õß æ π ÿ Ë «ÿ ß π Õß å πμ ÕàÕπ ªìπº Àâ À«π π Ë 2 π È ËÕÕ ÿ ß à ß«ß π Õ Õß ÿπ ß Èπ â«õ à ß Áμ Õ æ Õߪí ß â π Ëß «âõ æ Ë Ë «âõß Õ À «π Á à«õ æ Õߪí â πæ π ÿ ß À π Ë ß«à ºŸâ æ π ÿ Õß π È ËÕæ æ ªÕ Ÿà 𪻠Ëæ π â«õ Ë ßμàÕ ªìπ À«π π Ë 2 «à æ ËπâÕß â Ë ß ßÕ Ÿà 𪻠ßæ π / âõ æ π π à â à«π À«π π 13

«ÿæ π Õß π å» «æ π å Õß Õ Ë ßμàÕ ªìπ À«πÀ Õ «æ àõß Õß âπè μ (Impaired glucose tolerance) πè Àπ Ëß ªìπμ «È«Õß «π À«à ßÕ Ÿà π å π Õ ÿ 59-70 ªï Õß å Õ å (1997) Ëß ß ß âõâ ßÕ ß π Ë«ª π ߪí ÿ πæ «à ºŸâ πè Àπ Õ μë Õ Ë ßμàÕ ªìπ À«π Ÿß ËÕπÈ Àπ Õ æ Ë Èπ Õ Ë ß Á ß ß ß π æ Ë 7 Ëß ÀÁπ â«à ºŸâ Ë πè Àπ μë «à 2,500 Õ Ë ß Õ ß 7 à ÕߺŸâ πè Àπ «à 4,300 æ Ë 7 Õ Ë ßμàÕ ªìπ À«πÀ Õ «æ àõß π â Ÿ π Õ ÿ 59-70 ªï π μ πè Àπ 14 π à â à«π À«π π

æ «Õß À«π π Ë 2 Õ π Ÿ π ËßμàÕ Á âæ ßß π Ë â º º Õ À Õß à ß Õ μàõ ªπ È ß Àâ ÀÁπ «æ π å À«à ß ª Õ π Ÿ π Ë ß Ë À Ëß â æ Ë Èπ ÕßπÈ μ Ÿ π Õ æ Ë 8 ß «æ π å À«à ߪ Õ π Ÿ π Ë ß Ë À Ëß â æ Ë Èπ ÕßπÈ μ Ÿ π Õ æ Ë 8 Õ â«à π À«π π Ë 2 π Èμ ÕàÕπ â μâ - å π«π «à ª μ À à μ «æ ËÕÀ ËßÕ π Ÿ π Àâ æ ßæÕμàÕ ß πàπ ÕßÕ««μà ßÊ Õß à ß ËÕ Õ À ÿà â «ªÑß Õ Ÿ π «μâõß ªìπª π à«ß«àπÿà «â ßÕ π Ÿ π æ Ë Èπ ªìπ ª â μà ËÕ â Ÿà«ß π â ß àõ åμà ßÊ Õß à ß Ë πâõ ß π«π μâ - å Ë ßÀ Õ ÕàÕπ â ß πàπ ªìπ «π π ÀâÀ ËßÕ π Ÿ π âπâõ ß à æ ßæÕ Õ À À Õπ Ë â π à â à«π À«π π 15

æ «Õß À«π π Ë 2 Ë Õâ«π Õ Õ â Õ Õß å π ß æ Ë 9 æ Ë 9 ß π ÕßÕ π Ÿ π Ë º μàõ å π ÀÁπ â«à π «π ª μ å π à ÈÕμàÕÕ π Ÿ π ËÕ πõ À πæõ Á âõ π Ÿ π Ë â ß åμ ÕàÕπ πª æ ß Á πâõ æ πè μ Ÿ Ë À Õ âºà π â å π â å π Á ª Ë π Ÿ ªìπ π π å ËÕ π Èπ π ß πè Àπ π Õ Ë Õâ«π å π Ë À à Èπ Ë ÈÕμàÕÕ π ÿ π (++) Àâμ ÕàÕπμâÕß â å π«π Èπ æ ËÕÀ ËßÕ π Ÿ π æ Ë Èπ ß æ πè μ ºà π â å π â 16 π à â à«π À«π π

â ß πõ À π «μâõß μàõ ª å π Ëß π À à Èπ «ÈÕμàÕÕ π Ÿ π æ Ë ªìπ (+++) Ëß π Èμ ÕàÕπª μ ß å æ ßæÕ Ë â ßÕ π Ÿ π æ Ë â π μá Ë æ ËÕ Ÿâ «ÈÕ Õߺπ ß å π â ß π È â«â ß ß πõ À π «μâõß Õ μàõ ª å π Ëß æ Ë π Èπ Ëß Àâ ÈÕμàÕÕ π Ÿ π Èπ μàμ ÕàÕπ à å ÕßÕ â«õ πâõ ß À Õ μ Õß å π ËÕß ß π π â Õ ÿ Ë æ Ë Èπ «Èß ß ÕßŒÕ å π æ ËÕ μ μ π πõâ«π ß Ë â à «â«æ «Õß À«π π Ë 2 Ë æ π ÿ ÁÕ Õ â Õ «π Õ π (Gene) Ë «ÿ â ßÕ π Ÿ π Õßμ ÕàÕπ ªìπ π ËÕàÕπ Õ «à ª μ ß à æ Ë À ËßÕ π Ÿ π Àâ μá Ë à ºŸâ æ π ÿ ª μ æ ß μà â ß æ Ë «à ª μ æ ËÕ Ÿâ «ÈÕ Õß å π (++) â à π Èπ æõ «ÈÕ Õß å æ Ë ªìπ (+++) Á à â ßÕ π Ÿ π æ Ë âõ ß ªìπ À«π π Ë 2 âßà «à π Ë«ª æ «Õß À«π π Ë 2 Ë ÿæ π À«à ßÕ Ÿà π å º Ë ßÕÕ Õ πè Àπ μ «πâõ «à 2,500 Õ Ë ß Ÿß Õ 7 à Õß πè Àπ 4,700 ( π ª À μ π Õß ) π À«π π Ë 2 ËßÕ â«à Õ««π à«π À à μ μ â«àß å Õ Ÿà π å À ß Õ μ μ â«π Õß å ªìπÀ ßπ Èπ Ë πè Àπ πâõ π«π å πμ ÕàÕππâÕ «à ËπÈ Àπ Õ Ÿà π ±åª μ ËÕ μ μ ªìπºŸâ À àõâ«π ß â ßÕ π Ÿ π æ ËÕμàÕ Ÿâ «ÈÕ Õߺπ ß å â æ ß (++) à π Èπ â Õâ«π Èπ Á ßÕ ÕßπÈ μ π Õ Ÿß ÈßÊ Ë Õ π Ÿ π π Õ «à ª μ âßà Á««à ºŸâ À à Ë πè Àπ π à â à«π À«π π 17

æ «Ë À Õ Õ ÕߺŸâªÉ«À«π πè μ Ÿ Ë πà Õ Õ πª ª μ π Õß å πºπ ßÀ Õ Õ Àâ ª Ë π ª ß π ß â ß Àπâ Ë Õߺπ ßÀ Õ Õ π ËÕß ºπ ßÀ Õ Õ Àπ Èπ À ÿàπ âπâõ ß Àâ Ÿ ÕßÀ Õ Õ π Á ß Õ À ºà π âπâõ ß À «ÀâÕß à ß â μâõß æ Ë ß μ «æ ËÕ Àâ Õ ºà π ª È ß à ß â æ ßæÕ ªìπ Àμÿ Àâ âõπ Õ «π À μ Ÿß πõ π ÈÀ Õ Õ Á Ê μ Ëμà ßÊ Õß à ß Ëß Õ Ë Õ ºà π ª È ß â à æ ßæÕ ÁÕ ªí À âõπõ Ëπμ âßà àπ π àπ À Õ Õ Ë ª È ßπ È«Õ π È«â ËÕ Õ È ß àæõ Àâ «μâ π πμë μ ÈÕÕ ÿ À Õ Àâßμ (gangrene) Õ ªìπ Àμÿ ÀâμâÕßμ πà Õ â ßπ Èπ ÈßÀ ÕÀ Õ Õ π Õª μ ªÉßæÕßÀ Õ μ Àâ μ π Õß Õ π Õª μ ªìπ Àμÿ Àâμ Õ â ªìπμâπ 18 π à â à«π À«π π

æ Ë 10 æ «Ë À Õ Õ ÕߺŸâªÉ«À«π πõ π È π À Õ æ «à À«π Àâ âõ 30 ÕߺŸâªÉ«ËÕ æ ß æ»õ â«ßπ Èπ Ÿ ËÕßÕ À àß ««μ Ë À μ Èß μàμ Èß å ª πμ Õ «μ æ ËÕ Àâ «π Ë ß ªì𠫪ìπ Õ à ß Ëß à æ ß æ À ºŸâ ªí Ë ß à π Èπ μà ªìπÕ à ß Ëß À ÿ ÿ æ» ÿ «π à â à«π À«π π 19

À π π Õ À æ ËÕªÑÕß π àμ μàõ π ÿà ª π Ë«ª ÿà Ë ß ÿà Ë ªìπ πª μ «μâõß πè μ æ ß 5-10% Õßæ ßß π ÈßÀ μàõ«π Õß å Õπ â Àπ À⪠πè μ à «π âõ 10 Õߪ æ ßß π Ë â π 1 «π À âõ π π ª πõ À æ ËÕ ÿ æ Ë π Á â ÿ «â π«à πè π Õ πè μ Àâ π μàπâõ à Ë ªìπ Èßπ È â Àπ ª πè μ «à à «π 4, 6 8 âõπ À ºŸâμâÕß æ ßß π 1,600, 2,000 2,400 Õ Ëß à ª âõ 5 Ë à«π Ë À Õ â «â À πè μ Ë â Õ À Õ Ëπ Ëß à ª μ ß Ë 3 «μâõß æ ßß π ª πè μ Ë «μàõ«π π μà à«ß««ª ª Ë πæƒμ πè μ 1. πè μ π ª ÿßõ À ß ËßÀπ Ëß μ πè μ π ËÕß Ë ÀâπâÕ ß À π Ë πè º â ππè Õ â «À«π μ π π ª ÿßõ À 20 π à â à«π À«π π

2. ª πº º â Ê æ Õ À æ«π È Àâ«μ π Õ à π«π ß â À«π πè μ ø Ÿ Õ â«3. àõπ Ë μ π Õ ÈÕÕ À π «Õà π π Ë Õ ßª πè μ Ë â ß Õß π «à πè μ Ÿ Á ø Ÿ Õ πè ËÕ πè º Èß Ë ªÕ å Áπμå 4. â«πª â«πè ª à À ß π π À«πÀ ÕπÈ À«π æ Ëß πè μ μ â ßÕ Ÿà πª π π à Õ øíπ À Õ ª ßøíπÀ ß ª πõ À À Õ Õß«à ß ÿ Èß â âπ» Õ À π àõßøíπõ à ßπâÕ «π Èß 5. ª ª Ë πæƒμ Á à Àâ π À«π Õøøïò ÁÕ μ ÈßμàÕÀπâ μ Á à «ß «Àâ ß«ª Õ Á À Õ Õß» μà ßÊ â«õ À Ë πè μ Ÿß Õ À å Œ μ à«π Ë À Õ À å Œ μ Õ Õ À Ëæ π ÿà â «ªÑß πè μ â Èß π /À Õª à À àõ Àâ ª Ë π ª ß π à ß æ π å À«π ÕßÕ À Ë«ª à«πª Õ ªìπÕ À π ÿà â «ªÑß πè μ ªìπ ÿà À à Ë ÿ Õ ª âõ 60 À ÕÕ «à π Èπ πõ μ ˺à π μà Õ Ë π ª Ÿà À«π à Ÿß À Õπ πªí ÿ π π ËÕß ë Õ À π ÿà â «ªÑßπ È Õ À Ÿß æ π à«π Õß ª Õ â «(pericarp) Ëß π àõπ â«π«ωí â «â«õ À Õ Ë «à â «âõ Õ Àâ Õ À À ÕÕ Ÿà Ë Á â «ë Õ À ªìπ à«π ÕßÕ À Ë à Àâæ ßß π π Ë Õ À å Œ μ 1 Àâæ ßß π 4 Õ Ë ßπ Èπ π â «ªÑß π àõπ ß â æ ßß π à Ÿß π π à â à«π À«π π 21

ë πõ π È Õ À Ëß Èß π πè à πè ß à«ÿ π ß à«π à ÕÕ ª Õÿ ß Àâ à ß â æ ßß π Õ À ßÕ â«ë æ π π μà ßÊ Àâ â «âõ Õ ß ª Ë π ªìπ â «â«ëõß Èπ Àâ â â ««Ÿ Õ «ß «π π Õ À Ë ª Õ â «ß Ÿ ÕÕ ªÕ Ÿà π à«π Õß â «Ëπ ª â È ß μ«å ßπ Èπ Ëß â «Àâ «à Á â â «æ Ë Èπ à π Èπ ë Õ À ÿà â «ªÑß Ë ªí ÿ π Õ À πâõ â π π π È â «ªÑß ß Á âà ««à ª æ ßß π ß â ª πõ μ à«π πè μ Õß π ( Ëß Àâæ ßß π μá Ë æ à Õ À ) π «Õπ Ë âπè μ π À«π ªìπÀ Á ª Ë π ª ß æ Ë Èπ Ë ËÕß Ë μà ßÊ μ «μ «πμ Ë ËÕß Ë ª πè Õ Ëß πè μ Ÿß «à Ë À Õà π Õ À ÕßÕ À Á Ÿªμà ßÊ ß ªìπ Ëß Ë «ªØ μ ªìπª æ à«àâ Õ Õ À âõ à ß À À àß ÕßπÈ μ Ë Õ À àßàπ Ëß Õ º â º Ë â à«π Õߺ À ÕÀ «àπ øí Õß π» ªìπμâπ æ ËÕ «ÿ ª Àâ À π ß π ß Àπ Àâ πº «π 4-6 ææ º â«π 3-5 à«π Õ À ÿà â «ªÑß πª Ë À μ ß π Õ «π 8-12 ææ À ºŸâ À à à«ß Ë Àπ «â «â ßÊ π È æ ËÕ À⪠ª Àâ À μ «æ» «Àπ Õß ß Õß μà ÿ à«π πè μ π Èπ «ç«π πâõ Êé à Ë ªìπ 22 π à â à«π À«π π

πè μ â πè μ À«π À«π Àâ «À«π Ë π ÈßÀ ª 26 π Ëß «Èß π Ë Õ Õπÿ μ FDA (U.S. Food and Drug Administration) À ÕÕß å Õ À π À Õ Àâ «À«π ÈßÀ π È àßõõ â ªìπ 3 π Õ ë Àâ «À«π Ë Àâæ ßß π ë Àâ «À«π Ë à Àâæ ßß π À Õ π «À«π ( Ë πμ ª «à çπè μ é) ë πè μ Õ ÕŒÕ å Ëß ªìπ Àâ «À«π Ë Àâæ ßß πμë Àâ «À«π Polyols ( æ ÕÕ å) Polyols ( æ ÕÕ å) ÕÕ : ªìπ Àâ «À«π πª ÿà Õß sugar alcohol Ëß ªìπμ «Ë Àâæ ßß πμë μ À«π À ÕππÈ μ μà æ ßß π æ ß ËßÀπ Ëß ÕßπÈ μ ªìπ Ë π π À ºŸâ ËμâÕß πè μ æ ßß π æ ºŸâ Ë ªìπ À«π ºŸâ ËμâÕß «ÿ πè Àπ πõÿμ À Õ À ËμâÕß æ ßß πμë μ Ë â π Õ À Ë àπè μ ª μ μ π È ß ª æ ËÕ æ Ë À«π π È Õß Á ª πåõ ËπμàÕ ÿ æ àπ π â«à Polyols Õ Ÿà π ÿà Õß sugar alcohol μ ß â ß μà ß ÿ μ â«â Õ Ÿà π Èß ÿà Õß Õ ÕŒÕ å À Õ ÿà πè μ π à â à«π À«π π 23

Polyols ( æ ÕÕ å) ª πåμàõ ÿ æõ à ß â ß: ª πåà Á Õ Àâ æ ßß πμë Õß Á Õ Àâ «À«ππ È à àõ Àâ øíπºÿ(not promote tooth decay) Polyols º π ª øíπºÿ π Polyols Èπ ૪ ÈÕ Ë Àâ øíπºÿ π ÿ π å πè à«π 𠫪ìπª à«àâ ÈÕ «π μ º «øíπ ß À ÿ ÿ π å ª Ÿà πè âßà Èπ European Food Safety Authority (EFSA) Àâ Õß«à ç È «À Ω Ëß Ë à«πº Õß Õ À ßÕ À ÈÕÀ ÈÕ«à ß Èß 1-2 Á È «π πõ à ßπâÕ 3 π Èπ ª ªìπª à«øíπºÿ â çπõ π È π È à Õß π πè μ μë (Low glycemic index or GI) «À Õß à GI Õ π Ë â μ ««ÿ æ ÕßÕ À ª å Œ ËßÀ ß ª π â Ÿà àõ Ÿ Õß à ß æ Ëß πè μ π Õ â À ÕπâÕ ª μ π Õ πè μ Ÿ À Õ π ªíß «Ëß à GI à 100 ª π Õ À Ë à GI Ÿß º μàõ ª Ë π ª ß ÕßπÈ μ Ÿ π Õ Õ à ß «Á«Ÿß π Ë ª πõ À Ë à GI μë ª ª àõ Õß πè μ â Ÿà Õ Õ à ß â Ê Ë Õ Àâ à ß «ÿ ª πè μ π Õ ÀâÕ Ÿà π ª μ âßà «à à Õß π πè μ Õß ÿà Polyols Õ Ÿà À«à ß 20-45 Ëß Õ«à Õ Ÿà π ±åμë π à â à«π À«π π 25

μ ß Ë 6 ª Ë Õß Õ ª å πõ À Ë«ª ßπ È 28 π à â à«π À«π π

μ ß Ë 7 ª πè μ π μà ßÊ π à â à«π À«π π 29

μ ß Ë 8 ª ø ÿ πõ À Ë«ª 30 π à â à«π À«π π

π πè μ (Glycemic index ; GI) π Õ Õ À ª Ë Àâ å Œ μ ªìπÀ πõ æ ª ø ÿ å Œ μ πõ À Ëß ªìπ à ß «À«π ÕßÕ À π π ÈπÊ ß π πè μ (Glycemic index ; GI) ªìπ Õ À å Œ μ àπ π π ªíß â «æ μâ º μàõ πè μ π Õ πâõ æ ß À ß Ë πõ À π π ÈπÊ 1-2 Ë«ß Õ À Ë GI Ÿß Ÿ Ÿ â Á««à ªìπ Àμÿ Àâ πè μ π Õ Èπ Ÿß «à Õ À Ë GI μë Õ À Ë GI μë Ÿ àõ â ß Àâ Ÿ Ÿ ª àõ â ª π Õ Õ à ß â Ê πè μ π Õ Á Èπ â π À à GI π È π μ å ª μõ πõß Õß πè μ π Õ ÕßÕ À Ë πμàõõ À Ë âõâ ßÕ ß Ë à å Œ μ à Ê π Õ À Ë π Õ 50 Õ À Ë âõâ ßÕ ßÕ ªìπ π ªíß «À Õ Ÿ Á â º Õß πè μ π Õ ÕßÕ À Ë âõâ ßÕ ß Ÿ Àπ à ªìπ 100 à GI ÕßÕ À ª à Õ À Õâ ßÕ ß 100 - à < 55 = GI μë - à 56-69 = GI ß - à 70-100 = GI Ÿß μ ƒ Æ â«πõ À Ë à GI μë à«àâ å à ß âõ π Ÿ πõ à ß ª æ Èπ ßπ Èπ å πè μ π Õ ª â ªìπæ ßß π â Èπ Ëß πàπõπ «à Àâ πè μ π Õ μë ß ªìπº Àâ «ÿ πè μ π Õ â Èπ â âõ π Ÿ π Á à««μâõß Õ π Ÿ π ß â«π à â à«π À«π π 31

ªí Ë º μàõ à GI ë Õ À Ëß Õ À Ÿß à à GI ËßμË ß à π Èπ Õ À Ëß π Ÿß à à GI ËßμË ß à π Èπ ë º º â Ëß ÿ å Œ μ Ÿ àõ Ÿ Ÿ â Á«Èπ Àâ à GI Ëß Ÿß Èπ ë Õ À Ëߺà π «º μ à Á Ëß à GI Ÿß à π Èπ ë «μ Õ À ( À Õ ÿ ) º μàõ GI ë Õß åª Õ πõ À ÈÕπ ÈπÊ Ë ÿ π Õ â ß ë «Ë â π ª πõ À ë πè μ π Õ ª Ë π ª ß π μà «π π Èπ πè μ π Õ ËºŸâ ªìπ À«πÕ μõ πõßμàõõ À π «π μ μà ß π â π μà «π ( Õ à GI πõ À π Ë«ª Ë à â ªìπ À«π) ë Õ À ß π àπ Õ â à GI Ÿß μà «μ π à μÿ Ë π Ë Õ» à GI μë μà πè μ πõ Ë μ «Ÿß Õ À Á Ÿâ Õ à â ßπ Èπ π Õ Õ À ÁμâÕßæ À ªí à à Ÿ à GI æ ßÕ à ß «32 π à â à«π À«π π

μ ß Ë 9 à π πè μ πõ À π μà ßÊ π à â à«π À«π π 33

μ ß Ë 9 à π πè μ πõ À π μà ßÊ (μàõ) μ ß Ë 10 à π πè μ πº â 34 π à â à«π À«π π

æ Ë 11 π «Õà π π àõπ Õ ÈÕÕ À «Õà π àõπ ÈÕ æ ËÕ Àâ â º μ ±åõ À μ ËμâÕß Ëß Õà π π âßà æ ß à À ßπ È 1. çàπ ËßÀπà«é À ß ª πμàõ Èß ËºŸâº μ π π À⺟⠪ π À ÕÀ ß π Èß à π Ëπ Õß Ëß â à Ë Ë ª π Õß π ËÕ ª π πª à π È â«á â Õ À μ Ë ÿ «â π Àπ ËßÀπà«ß Àâ ÀÁπ Èߪ Ë ªìπÀπà««Õπ àπ ªÜÕß Èπ â«â«ªìπμâπ μ â«πè Àπ... À Õª μ... μ π μ ÀÁπ«à ª Àπ ËßÀπà«π È à ªìπμâÕß à π Õ ª 36 π à â à«π À«π π

ë â πà π Èß «ª Àπ ËßÀπà«ÕπÈ Àπ ÈßÀ À Õ ª μ ÿ ÕßÕ À π Èπ ë â μâõß àß π ª Àπ ËßÀπà«μâÕß â ß à Ë Õß π Õ À ª π Èπ à Ë π È «à çàπ ËßÀπà«Õâ ßÕ ß (Reference Amount)é ºŸâº μ ªìπºŸâ π«μ Æ Ë Àπ 𪻠«ß ÿ ( Ë 182) æ.». 2541 ËÕß π μ «Õ à ß àπ Àπ ËßÀπà«Õâ ßÕ ß Õßπ æ âõ Ë ªìπ 200 μ ªìπμâπ 2. ç π«πàπà«μàõ π ÿé À ß ËÕ ª π Èß çàπ ËßÀπà«é â«õ À ÀàÕπ È «π È àõßπ È π â Ë Èß π Ëπ Õß μ «Õ à ß àπ π æ âõ Ë À Àπ ËßÀπà«Õ 1 àõß À Õ 250 μ π«π Èß Ë π â Á Õ 1 μàà ªìπ «μ «àß π (μ Àπ ËßÀπà«Õâ ßÕ ß) Èß 200 μ Ëß π â ß 5 Èß 3. ç ÿ à ß π μàõàπ ËßÀπà«é À ß ËÕ πμ ª Ë ÿ πàπ ËßÀπà«â«âæ ßß π à Õ À Õ â ß πª à ª π È ªìπ âõ à Õߪ Ë «â μàõ«π 4. ç âõ Õߪ Ë π π μàõ«πé À ß âõ Õߪ Õ À Ë πàπ ËßÀπà«ËÕ ª Õ À Ë π π μàõ«π ⫪ìπ âõ àπ â Õ À π È Àâ å Œ μ âõ 8 Õߪ Ë π π μàõ«π À ««à πõ À π Ȫ Àπ ËßÀπà«â å Œ μ âõ 8 μâõß πõ À Ë Àâ å Œ μ Õ À Õ ËπÕ âõ 92 Èßπ È ß μ ÀÁπ«à ª μ π πè μ «μ π Õ à ß ªìπ âõ Õߪ Ë π π μàõ«π à π Èπ π ËÕß ª μ π À À π ÿ æ μ μà ß π ÿ ªìπ âõ Àâ â º â À πè μ π Èπª âõ ªìπ à«πàπ Ëß Õß å Œ μ ÈßÀ Õ Ÿà â«à«π«μ π Õ à ª «μâõß Õß à ß à πâõ ߪ Õß«μ π Õ à Ë Õ Ÿà ßÕ À⺟â π â π à â à«π À«π π 37

æ Ë 12 μ «Õ à ß Õß π μ «Õ à ß ÀÁπ«à μ «π à«π π«πàπà«μàõ ªÜÕß à 2 À ««à ªÜÕßπ È Àâ àß π â 2 Èß â πà π Èß «ª æ ßß π Õ À Ë â μâõß æ Ë Èπ ªìπ 2 à Ë ß π π Ëπ Õ«à â æ ßß π Èß Èπ 260 Õ (130 x 2 = 260), â Õ μõ Õ 90. (45 x 2 = 90) Ëß ªìπ 30% (15 x 2 = 30) Õߪ Õ μõ Õ Ë π π Àâ πμàõ«π ßπ Èπ πº μ ±å ß π Ë ÿ π π ÿ π À à π«πàπà«ê Õ μâõß àß πà Ê Èß μà À πà π Èß «À Õ π à æ ß à Ë Èß ÁÀ Àâ â Õ À ß π π «μâõß π μà «π Ëßπ ËπÕ ªìπ Àμÿ Àâ Õ ËπÊ μ â âõ Õߪ Ë π π μàõ«π μ «π à«ππ È μâõß π ß ß çàπà«é Ë ÿ «â â«ÿª μ «Õ à ߺ μ ±åπ È Àπà«μàÕ π ÿ ( ªÜÕß) à 2 ßπ Èπ À π º μ ±åπ È π«π 1 ªÜÕß â ª Õ μõ Õ ªìπ 30% ª ªìπ 34% Õߪ Ë «â π«ππ È Èßπ ÈμâÕß à «à ß â Õ À Õ À π Õ ËπÊ Õ â«õ À Ë Àâæ ßß π Õ å Œ μ ª μ π π «π Àâ ªìπ à«π Õæ ßß π å Œ μ : ª μ π : π ªìπ 38 π à â à«π À«π π

âõ 60 : 10 : 30 𠫪ìπ πõ Ë μ «à π âõ 10 Ëßμ «Ë ß π à«ππ È π«å Œ μ ª μ π Àâæ ßß πõ à ß 4 Õ μàõ π Ë π Àâæ ßß π 9 Õ μàõ ßπ Èπ â μâõß æ ßß π «π 2,000 Õ ß ªìπæ ßß π å Œ μ âõ 60 ÈßÀ 2,000 Õ ªìπ (60/100) x 2,000 = 1,200 Õ π Ëπ ÕμâÕß âæ ßß π å Œ μ 1,200/4 = 300 π πõß «π ËÕ π«ª ª μ π π â 50 ª 65 μ âæ ßß π πõ Ë μ «ª 20 À ºŸâ Ë â ßß π Õ μâõß æ ßß π Ÿß ß 2,500 Õ ª Õ À Ë â ß ª Ë π ª ËÕ π«π πõß «π â ªìπæ ßß π Ë â å Œ μ ª μ π π ªìπ 375, ª 60 ª 80 μ âæ ßß π πõ Ë μ «ª 25 æ Ë 13 μ «Õ à ß π Õß ËÕß Ë ËÀâÕ A π à â à«π À«π π 39

μ «Õ à ßπ È π«πàπà«μàõ 1 «à 2 π Ëπ Á Õ â Ë Èß «Õ À Ë â Ë Ÿ ÿ «â π Õ â π à ß π à«π Õß ÿ à ß π μàõàπ ËßÀπà«μâÕß Ÿ Ÿ â«2 ÈßÀ àπ Õ â π à ß ÿª πè μ «â 31 (μàõ 1 Àπà«À ÕμàÕ Ëß «) ßπ Èπ â Ë À Èß «πè μ Ë â Á Õ 31x 2 = 62 Ëß ªìππÈ μ 15.5 âõπ (πè μ 4 à Àπ Ëß âõπ ) Ëß π «à Ë Àπ «â Õ 6 âõπ μàõ«π π Ë ªìπ æ ß ËÕß Ë ß à «Õ À Õ à ßÕ Ëπ Ë â â«á Àâ â ª ÕßπÈ μ Ëß Èπ ªÕ Õ À Õ Ëπ Á π«â àπ «π â ßμâπ π«å Œ μ ÈßÀ ÈßÀ 70 320 ÀÁπ â«à âõ Ÿ π π Èπ ª πåõ à ß π μ π ÈÕ À Õ âº μ ±å Àâ À «μâõß ÕߺŸâ π ËμâÕß «ÿ À Õ â Á Ë Ÿ π æ ËÕ ª º μ ±å π μà ª «π º μ Ë μ μà ß π Á Àâ âõ À Ë À «μâõß ÿ æ π Õ Õ À πõ Õà π π ß π Õ À ª Ë π ß ªìπ ËÕß Õ Ë à«π «ß ºπ Õ À μ æ ßß π Ë «â μàõ«π 40 π à â à«π À«π π

ß π ß π ªìπ ËÕß Õ Ëß â π «ß ºπÕ À π 1 «π Àπ æ ß ª À ß ÿà Õ À à«π πõ À π μà ÿà πâõ μ π Õßæ Èπ Ë ß μ â π«à π À à â π π πâπ π Àâ ª ß â π à ß Õ Àâ ππâõ Ê à Ë ªìπ Õ â ßπ È ë πõ À Àâ 5 À Ÿà ë ÿà Õ À Ë ªπâÕ ß â«π æ Èπ Ë æ ë Õ À ËÀ À π π μà ÿà Õ π ª Ë πà ÿπ «π π â π ÿà «π À ÿà â «- ªÑß Àâ π â «ªìπÀ Õ º μ ±å Ë ªÑß ªìπ ß ÈÕ ë ª Õ À Õ π«π ªìπÀπà««Õπ àπ ææ âõπ π ⠫⫺ â Àπ ªìπ à«π ë π ÕßÕ À Ë «πª πâõ Ê à Ë ªìπ Õ ÿà πè π πè μ Õ æ Ë 14 ß π (Nutrition Flag) π à â à«π À«π π 41

æ Ë 15 à«π ª ÕßÕ À Ë π «π 1 «π μ ß π 42 π à â à«π À«π π

μ ß Ë 12 à«πõ À ª Ë π À«à ß ÿà ª μ, ÿà Ë ß, ÿà Ë ªìπ Ë μâõß «ß πà«π 44 π à â à«π À«π π

Õ À ª Ë π (Food Exchange List) ªìπ ËÕß Õ π «ß ºπ Õ À Õ À Ë àßõõ ªìπÀ «À Ÿà Ëß π μà À «Àâæ ßß π Õ À Ë â ß π ( å Œ μ π ª μ π) Õ À ª Ë π Ë â ª Ë πà ÿπ «π πà «Õ À «π â À Õ À «Õ À Õ ËπÊ Ë Àâ Õ À â ß π æ ËÕ Àâ âõ À À À π π μà ÈÕÕ À ª Õ À π ÿà Õ À ª Ë π «à ç à«πé ª à«π μ μà ß πμ π ÕßÕ À π ÈπÊ μ ß Ë 13 Õ À ª Ë π À «æ - â «/ ªÑß 1 à«π ª Ë π Àâ ª μ π 2 å Œ μ 18 æ ßß π 80 Õ π à â à«π À«π π 45

À «º àß ªìπ 2 ª Õ º. Àâæ ßß ππâõ º. Àâ ª μ π 2 å Œ μ 5 æ ßß π 25 Õ 46 π à â à«π À«π π

À «º â 1 à«π ª Ë π Àâ å Œ μ 15 æ ßß π 60 Õ π à â à«π À«π π 47

À «π ÈÕ μ«å 1 à«π ª Ë π 48 π à â à«π À«π π

À «π ºß 1 à«π ª Ë π π à â à«π À«π π 49

À «π 1 à«π ª Ë π Àâ π 5 æ ßß π 45 Õ 50 π à â à«π À«π π

ªí Ë º μàõ Õ â ßÕ À Ë ÿ Õ Õ À Õ À π π Àπ Ëßπ Èπ Èπ Ëß Õ Õ À (Food Availability) â ßÕ À â (Accessibility) ÿ Õ Èπ Ÿ À ßÀ Õªí μà ßÊ Ë º Àâ ÿ μ π Õ Õ À π π Èπ æ ËÕ ªí À à π È àßõõ ªìπ 2 ÿà À àê Õ ªí π â à «Ÿâ «ËÕ»π μ à π ªí πõ â à ß «π» π à ««Ÿâ æ ËÕπ» â π à â à«π À«π π 51

æ Ë 16 ªí Ë º μàõ Õ ª πõ À â ßÕ À Ë : Food consumption pattem and factor affecting food choice among urban adolescent, Chongsuwat R. 1996. 52 π à â à«π À«π π

ªí π «Ÿâ «Ÿâ â πõ À π Àâ ÿ»π μ Ë ªìπ «μàõ Õ Õ À Ë ª πåμàõ ÿ æ «ËÕ «ËÕ Ë μ Èß μà º μàõ Õ Õ À À Õ à Õ À ÿ ËÕ«à Õ À π Èπ º â«à à âõæ Ÿ πå ß π àπ ËÕ«à À ßÀ ß Õ à «π à ÁÕ Àâ à â ª μ π à Ëß ªìπ ª μ π Ë ÿ æ Ÿß»π μ Ë ÿ»π μ Ë ªìπ «μàõ Õ À Ë ªìπª πå μàõ à ß Àâ ÿ π Èπ Õ Õ À Ë ªìπª πå à π Ë ÿ à π À Õ Àâ à π Õ À π π Àπ Ëß Àâ ÿ Õ Õ À π Èπ àπ à π πàÿ æ ªìπÕ À Ë æß Ëß ÿ à ß π Õ à ÿâ à Ë æß π à â à«π À«π π 53

ªí πõ ß «π ªìπªí Ë àß Õ Ÿª Õ À Õß μ àπ π π â ««π 3 ÈÕ â à π â «Á π âπ ã«μ Î «Ë â «π à«π «μ «πμ π π ªíß Ëß â «ªìπÀ À Õ âπ ª Áμμ È Ë â «π» π ß» π âõàâ π πõ À ß π àπ Õ à πà Ÿ» π μå ßπ àπ μ «π å ( «àπ å Õä «πμ å) à πà Ÿ Õ À ª Õ Áß à ««Ÿâ À Õ âõ Ÿ (Information) â πõ À π À ºŸâ â âõ Ÿ à«àâμ π Õ Õ À π π Èπ Èßπ È Èπ ªí Õ ËπÊ à«â«æ ËÕπ æ ËÕπ Õ æ μàõ Õ Õ À Õ ª π ªìπ ÿà Õ ß ÿà Õ ÿ Ë πμ æ ËÕπ» À ß» «μàõ Õ Õ À π ËÕß â ß âõ Ÿ à ««â π âõ Ÿ â π Õ À π à«π μ π â ªìπªí Ë æ π ªí ÿ π ËÕ À Ÿß ºŸâ âμë Õ âõ π Õ Õ À â ßÕ À π ËÕß ÿ å μ πâ πâ «ºŸ â Àâ Õ Õ À π π Àπ Ëß â âõ Ÿ «æƒμ π È «Õß «π πæ Èπ Ë 4 ßÀ«π 4 æ «à ºà π ËÕμà ßÊ ªìπªí Ë Õ æ Ÿß ÿ μàõ μ π ÈÕ π È «Õß «π 54 π à â à«π À«π π

ºŸâ ª πªí μà ßÊ μ π Õ Õ À ËÕ Õ À π Èπ ªìπª àõ Ê π ªìππ «à π Õ À À π Ë à À Õ À«π π π π Á π πª Ë π ª Ÿà àμ μàõ ÈÕ ß» Õß «ß ÿ«πå ⻠ߪí Ë Õ æ μàõ Õ Õ À Õß «ÿàπ àߪí πõ â π ß «π â à μ «ÿâπ πμ æàõ à ª Ë π â ªìπ æ ËÕπ à«πªí π â à Õ ª à π ªìπ πõ À π Èπ æ ç Àâ Ÿß Èπé º» æ «à ªí Ë Õ «Õ μ Õ àõ Ëß â à «Ÿâ π ËÕß π à«πõ À Á Àâ πõ À Ë Õ π ª π à â à«π À«π π 55

πÿ 1. π μ π π â μ Õ À Ààß μ «ß μ À å, 2549. âõ Ÿ Õ À Õߪ». ßæ æå ÿ πÿ À å μ Ààߪ», π«2549. 2. Õß π Õπ «ß ÿ. ß π «ª Õ å Õߪ æ.». 2552, ÿß æ À π. 3. CAC, 2005. Codex Alimentarius Commission-Procedure manual, 15th edition, WHO and FAO, Rome, 2005. 4. «Õ æ.. ß π «ÿ æ Õߪ π μ «à ß Èß Ë 4 (æ.».2551-2) ππ ÿ : Õ øî μá å ; 2553. 5. ß π âõªø μ πõ À æ ËÕ ÿ æ Ë Õß π. (2544) Ÿà Õ ß π ÿß æœ: ßæ æåõß å ß Àå À ºà π». 6. π Àπ Õ À Ààߪ».(2550) Õ À ª Ë π. 7. ª Õ ª π» «π π. æƒμ Õ À Õߪ π π ÿ «πå. «π π ÿ» μ å «ß ÿ ªï Ë 3 Ë 2 π æ.».2552. 8. Sheetz MJ. Molecular understanding of hyperglycemiaûs adverse effects for diabetic complications. J.A.M.A. 2002, 288(20):2579-88. 9. Physiologic effect of insulin[online]. Available from http://www.vivo.colostate.edu/hbooks, August 2009. 10. Physiology of the endocrine system. [Online]. Available from http://www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathophys/endocrine/index.html. 56 π à â à«π À«π π

11. Watson, J. How does diabetes affect my body. Updated September 20, 2000. 12. Sheen AJ. Pathophysiology of diabetes. Acta Clin. Belg. 2003;58(6):335-41. 13. Abdominal fats. [Online]. Available from http://www.google.co.th/visceral_preadipocytes.gif 14. Obesity [Online]. Available from http://www.freakingnews.com/obesity- Pics-6573.asp 15. Low birth weight baby [Online]. Available from http://babble.com/cs/photos/jun 16. Feeding low birth weight baby[online]. Available from http://www.bmj.com/content/329/7475/1151 17. Obese women [Online]. Available from http://obesity.mywebblogs.com/file/cc/obesity20.jgp 18. Complications of diabetes [Online]. Available from http://img2.tfd.com/mk/d/x2604-d-29.png 19. Glycemic Index [Online]. Available from http://www.dcfl.in.th/articles-glycemic-index.php 20. ÿ æ. ß π Õ À ª Ë π. ÿπ Æ μ ß π ª μ. Õ π Àπ Õ À ª ªï 2546 ËÕß æ π ÿ æß π π Õ à ßμàÕ π ËÕß. ÿß æ Àâ ßÀÿâπ à«π π È, 2546: 124-7 21. Glycemic Index [Online]. Available from http://visitdrsant.blogspot.com/2010/ 07/glycemic-index.html 22. Jenkins DJ, Kendall CW, Augustin LS, Franceschi S, Hamidi M, Marchie A, Jenkins LJ and Axelsen M. Glycemic index: overview of implications in health and disease. American Journal of Clinical Nutrition 2002 ; 76 (1): 266S-273S. π à â à«π À«π π 57

23. Yunsheng Ma, Barbara Olendzki, David Chiriboga, James R. Hebert3, Youfu Li, Wenjun Li, MaryJane Campbell, Katherine Gendreau and Ira S. Ockene. Association between Dietary Carbohydrates and Body Weight. American Journal of Epidemiology 2005; 161(4):359-367. doi:10.1093/aje/kwi051 24. æ À Õß, μ μ π «π π ß ππ å. 2546. «Ÿâ ËÕß À«π Ÿ å. æ æå Èß Ë 3. «æ πå, ÿß æ À π. 25.» ß Ÿ å «. 2553 ç πªñõß π é π æ æåõ π å ÿ æ, ÿß æ À π. 26.» ß Ÿ å «2551 ç À«π â«õ À é π æ æåõ π å ÿ æ ÿß æ À π. 27. π μ À Õ «â π ªï Ë 29 Ë 345 2551 [online] Available from http://www.doctor.or.th/node/4656 28. [Online]. Available from http://www.thaihealth.or.th/healthcontent/article/23652 29. [Online]. Available from http://www.oryor.com/oryor/admin/module/fda_info/ file/f_29_1171706287.pdf 30. [Online]. Available from http://www.elib-online.com/doctors51/food_sugar001.html 58 π à â à«π À«π π