{õðê Þ ù±û. ì ìý³ ó ý ô ôüµâþ ø ÿ üò º À ô Çú ó º~ üò ô ýí ÿ ðý ² ú ìç èï ý»}±ÿ ñ~ ï ² ü }þ ø ÿ ðõ ô {þ Ö}± Ý ó ² }õ ó ò ± ð Œ üò {Ï~üê ² ìþ ~ ðë± ú Þê ð}ýœú âý±ÿ: ì ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ü }þ ò Çú ìïßõ¹ )100/0>P( ô ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê Þ ô Ö± èî ò Çú ú ñ~ ï {õðê Þ ý»}± õ )100/0>P(. üò ð Œ øý ýà ² â±ôøù ÿ ìõ ìç èïú {Œ Æþ ñ ý ð~ º )100/0>P( ü Ö}ú ø : ìý ðãýò ð Œ { ý± ð}ù üþ èí Þõ{ ð õ¹ Î ì~ü ó ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ü }þ ú Æõ ìïñþ ÿ ²ìŒ}çü ó ðíõðú âý±ÿ õ Òý± { Öþ ì}õ èþ ðœ ï º~ ô û ø ±ð ìú SSPS ð ú 5/01 ìõ {œ³üú ô { éýê Ú± â±ö}ñ~. õ. 3831 ë Æþ èß}±ô ü âñõ² ô {õ ðœ»þ ô Öý³üßþ Æ ì ðã û ú Þññ~û ì± Ïú Ö± èî ² ð ± 06 ô ü }þ ðõ ô {þ ú ìœ}çü ó ² ð ± 06 Þ {õðê ñ~ ï ú ìœ}çü ó ² ð ± 06 ìç èïú ìõ íïý ô ìûçïþ { éýéþ- ðõñ ² ìç èïú ôºù : ô ìõ õ. øî ð Œ}ù üò ìû ü ú ô Þ {õðê ñ~ ï ú ìœ}ç Ö± ô ü }þ ðõ ô {þ ú ìœ}çü ó Ö± èî â±ôû ú ì~üò ¾éþ {ñú ú ì~üò Î èí Þõ{ ð õ¹ º ú ð}ù üþ { ý± ð Œ ìý ðãýò {Ïýýò ìç èïú üò ² ðœ ï ø~ù ìþ Þñ~. Ÿßý~û ë Ÿù ï Ì ºí û 1 Ì ¾ 927 { 437 Ì ù 5831 ìœéú Îéíþ µôø»þ ð»ã û Îéõï ³ºßþ {¼ íùõ ÿ ç ìþ ü± ó ìû èú { ÛýÛ {þ ÒçÙ ìýéýò Î üœ Þñ~ ðõ ô {þ ì ýçþ ìþ âõüñ~)1(. }çë ôÿú º~ Þ õðþ Ÿú ì ýçþ Î Ž ý }î ø± ýœþ ú Þéí Þéý~ÿ: ñ~ ï {õðê Þ º ú èí Þõ{ ð õ¹ Î ì~ü ó ðõ ô {þ ü }þ. ìõðõðõ ô {þ ðõ ô {þ ø ÿ Ö» ð~û ô ðõ Ñ { èýñþ º û Þ± ü } ë ðõ ô {þ {õðõï ìýõ{±ôöþ ü }þ üßõèõ {þ ì} ô üò ôìõ è³ôï }± þ ú ³ ô ôºù ÿ Ö}± Ý ÚýÜ {± ô {± ðõ ô {þ ü }þ ² ñ~ ï {õðê Þ {õ ýú Ûú ô ø~ù: Ö± ô ðþ øí± øþ ðõ Ñ ðõ ô {þ ü }þ ñ~ ï {õðê Þ ì» ù {Ë ø± ô ð õû ôüß± ì ðþ ô {õ ðœ»þ ± þ ð Œ { ý± ð}ù üþ Î èí Þõ{ ð õ¹ Î ì~ü ó ú º ú ¾éþ 5- Þ}± ÿ ±Öú ÿ ³ºßþ ð»ã û Îéõï ³ºßþ {¼ íùõ ÿ ç ìþ ü± ó 3- }ý { þ ð»ã û Îéõï ³ºßþ {¼ íùõ ÿ ç ìþ ü± ó ð»ß~û ³ºßþ ì±þ³ ìõ²ºþ - ì ðþ 105 ì±þ³ { ÛýÛ Æ Öý³üßþ ô {õ ðœ»þ )* ðõü ñ~û ì ôë( 4- Þ}± ÿ ±Öú ÿ ³ºßþ ð»ã û Îéõï ³ºßþ {¼ íùõ ÿ ç ìþ ü± ó ì~ü± µôø¼ ð»ã û 1 - } ü ð»ã û Îéõï ³ºßþ {¼ íùõ ÿ ç ìþ ü± ó ð»ß~û ³ºßþ â±ôû Æ Öý³üßþ ô {õ ðœ»þ ì±þ³ ìõ²ºþ - ì ðþ 105 2- }ý { þ ð»ã û Îéõï ³ºßþ {¼ íùõ ÿ ç ìþ ü± ó ð»ß~û ³ºßþ ì±þ³ ìõ²ºþ - ì ðþ 105 ì±þ³ { ÛýÛ Æ Öý³üßþ ô {õ ðœ»þ ðõ ô {þ ø ÿ ü }þ ìþ {õ ó ú éþ ðõ ô {þ þ ü ±Þ}þ Ú±üñú ìþ ºõ )4-2(. ² ðõ Ñ ² û { íýò ¾~ 66 { 5 ýò ó ºýõÑ Þú ì} õèýà ô â }±û ô ýïþ ² ðõ Ñ ðõ ô {þ üœ ìþ Þñ~ ýí ÿ º üð {±üò íïý ¾~ÿ 4 { 1 Ö± ô ðþ Úñ~ÿ ü ìû~ìú. ì }Ûýî º )100/0>P(. üœ ü± ðõ ô {þ ø ² íéú ðõ ô {þ ø ÿ Ö» ð~û ì ðñ~ ñ~ ï ± ÿ ²ìýñú ü ìþ ~ ðë± ú ð± ý~û Œ ú ü Æõë ì~ }ç ú ü Þñ}±ë Úñ~ õó ô øí± øþ ü± Îõ Å ô ìõðõðõ ô {þ ú }ç ýò ì» þ ì±² ô ÚýÜ Çú Ÿú â± )5(. * Þ}± Þ ì± ó ²ì 1 Þ}±ì í~  ìý~êùõ 2 Þ}± ý~ í~ ˆý è 3 Þ}± ð ì±þ³ÿ ìû~ï 4 Þ}±ìù~ÿ ÞõŸà Îéþ 2 Þ}± ìù± ð ± èéú ² û 5 ó ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ü }þ ñ~ ï {õðê Þ ô Ö± èî
Ú ê Œ { ý± þ ü } ë )LSD( ìíßñ Æõæðþ ºõ ô ±Î ü }þ ô } ð ýê Îíê þ Î Œþ )laitnetop noitca laruen yrosnes( { ÛýÛ ìõü~ üò ìçé ð~ Þú Ãõ ºõ ø~ èýñþ ðõ ô {þ ÏÃþ º~)01(. ÆŒýÏþ Òý± {õ ð~ ðý³ìþ Îçì ~ôó ü ú ìœ}çü ó ìõ }þ { }ù üò Æíýñ ó ð~)9(. Ú ê ô ¹ ý ü }þ ðõ ô {þ ø ÿ {» ýà ± ÿ )SCN( Î Œþ ø~ ü ìç èï èß}±ô ü âñõ² ú Îñõ ó ìï üñ èß}±ôöý³üõèõ üà ý Þíà Þññ~û {» ýà Ö}± Úþ ø ÿ ðõ Ñ ðõ ô {þ ð~ } û ² { }ù ÿ ìï üñ èýñþ ô { ø ÿ Þéýñýßþ Þú üã û ìùíþ ± þ ðœ ï ô ë º± ² â º}ú ± ë ìþ ². ±ô ÿ Þ {õðê ñ~ ï ² ü }þ ðõ ô {þ {± ô ÚýÛ}± Ö}± Ý ì} ô üò ìõ ² õÿ üã± }± þ ú ³ ô ôºù ÿ ú ì ðã û Æ Öý³üßþ ô {õ ðœ»þ ô èß}±ô ü âñõ² Æþ ë 3831 ì» ù {Ë ø± ðù ² üà õ ô ð õû ôüß± ì ðþ ô {õ ðœ»þ ü }þ Þ ô ú Ö± èî {õðê ì± Ïú ðõ ô {þ Þññ~û ìœ}çü ó øí± øþ Ö± ô ðþ ô Þ {õðê ñ~ ï ü }þ ðõ ô {þ ðõ Ñ ñ~ ï ú ìœ}ç ýí ó ìç èïú ìõ íïý ô ìûçïþ ðõñ ² ìç èïú II 37 ¾~ ô Þê íïý ìœ}ç ú ü 66 ¾~ â³ ½ º~û ¾õ ðã±ö}ú. ì~ü ó ôî èí Þõ{ ð õ¹ ì~ü ó ìõ ± þ Ú± ø~ ðõñ ¾~ I 72 ðõñ ü ðõ ô {þ ðõ Ñ Ö± ô ðþ ð~)5(. Þú ý»}± ìõ ~ôó Îçì ð~)5(. ýí ó ü }þ ü Ö}ú ø üþ ú ð Ð ñ~ ï {õðêþ { èýñþ {õðêþ ì Î~ Þñ~)5(. ÏÃþ ìç èï ð» ó û ð~ Þú ðýíþ ² 037 ìœéú Îéíþ µôø»þ ð»ã û Îéõï ³ºßþ {¼ íùõ ÿ ç ìþ ü± ó ë Ÿù ï Ì ºí û 1 Ì ù 5831 Ì ºí û ì é ê 31 ô... õ. ìïý ø ÿ ô ô ± ÿ Ö± èî ÎŒ õ ð~ ² :1- Î~ï 2- ô õ Îçüî ðõ ô {þ ô ƱÖú Î ì~ü ó 3- ºõ ø~ ìœ}ñþ õ. ðíõðú âý±ÿ ² íïý ìõ ìç èïú ø± ú â±ôû ú ô½ ² : 1- { üý~ {» ýà {õ È ì} À ü }ý { þ Æ ìœñþ ± âý±ÿ Î ì~ü ó )º ìê }³ÿ ô..( 3- Î~ï ± ô õ âý±ÿ ü± Î Ž þ ô ±Þ}þ ô 4- ò øí³ì ðþ ü±ðõ ô {þ ø. ìïý ø ÿ ô ô ± ÿ Ö± ìœ}ç ú ìïý ø ÿ ô ô ± ÿ ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê Þ ÎŒ õ ð~ õ ð~ ² øí± øþ ü øý õ{ý±ôˆý~ÿ ýí üù ÿ {õ üíõó ü õ ó  üïú3- ò ýò 02 { 57 ë. ìïý ±ôž ² ìç èïú ÎŒ ýò 02 { 57 ë. ìïý ø ÿ º ìê ô õ ü± ýí üù ÿ ²ìýñú ÿ Òý± { Öþ ô ì}õ èþ)dezimodnarnon ô evitucesnoc( ðœ ï º~. ô õ ýí ÿ ºñ }ú º~û }çæ Î Œþ2- Î~ï ô õ ºß ü ðõ ô {þ ü }þ º ìê: 1- Ûú ~ Úê 01 èú ² {» ýà ü Öý³üßþ ± ¹ {Ë ø± èýñþ ô ºõ ø~ èß}±ô ü âñõ²2- üà ƱÖú ð~. üò ± þ ø~ ü Î þ ì ý~{± ² ø~ ü Î { 48 ¾~ ý ô 59 ¾~ ôüµâþ 94 Þú èß}±ô ü âñõ²ø }ñ~ ²ìõðù ÿ ðý³ {õðê Þ ñ~ ï {» ý þ { ù}±üò ë Îýò Þ íïý Îíõìþ 7/2 ¾~ ô ð Œ ðî ø ú Ú ü ó ~ô ± ÿ }ç ú ðõ ô {þ ì ðñ~ ýí üù ÿ {ý±ôˆý~ ðõ ô {þ {±ôì {ýà ìõ ô ôºù â³ ½ º~û )2( ô üò èþ Þú ºýõÑ ñ~ ï {õðê ìõ ìû ü ú Ú± øýî. ô 11 ¾~ ô ü ðõñ II 92ô6 ¾~ èî ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ü }þ ô ìœ}çü ó ü ú ðõñ ñ~ ï I {õðê ú Þ {±{ý 22 ~ôó Îçì ô Îçì Ö± ô ðþ }ç ú Î èí Þõ{ ð õ¹ ú º ú ¾éþ ì~üò ú â±ôû Ö± Þ {õðê ñ~ ï LSD ð Œ ÖõÝ ìõ ± Îçôû Þú üò ìç èïú üò ² ì ø~ù ñ~ ï {õðê Þ ì ý~ õ û )31(. èí Þõ{ ð õ¹ ì~ü ó ô º ú ôë Î ì~ü ó ± ÿ {» ýà Î ýò SCN ô LSD ìû ü ú { ÛýÛ ÏÃþ ± ¹ ú ñ~ ï {õðê Þ ðý³ LSD Î ì~ü ó Æõæðþ ìþ ºõ )21(. ìœ}çü ó ìþ ºõ. Œ ôìýà ð}þ ¾õ ú ô ±Þ}þ ø~ ü Î Œþ Þ ø¼ ü ~)11(. ìþ ºñ~ )8(. ú ± ± )6 7(. } û ² }ã û VCN-GME { ý± Î ì~ü ó ô èí Þõ{ ð õ¹ ìõ ± þ Ú± â±ö}ñ~. ü }þ ø± üà ² â±ôøù 06 ð ± ðõ ô {þ ú ìœ}ç ýí ó {±{ý {õ ú ú ºýõÑ ñ~ ï {õðê Þ ô Ö± ô ðþlsd Òý± ÆŒýÏþ üò ë. ú 57 { ýò02 ò 4- ðõ ô {þ ú ìñœ± {±ôì ÿ ô õ Þ ô ìõ èî Þú Çõ øí³ì ó LSD º ú ¾éþ Î { Þñõó ìç èïú ÿ Þú ± ÿ Ö}± Ý ðõ ô {þ ü }þ ² ñ~ ï {õðê
ìõ ñœ¼ Ú± â±ö Þú ô½ ± ÿ ó ú üò ¾õ õ Þú ± þ ð Œ { ý± ð}ù üþ )ycnetal latsid( Î èí Þõ{ ð õ¹ ú... Þ}± Þ ì± ó ²ì ô øíß ó 137 ¾~( ²ó ô 04 ð ± )7/66 ¾~( ì± Ö± ìœ}ç ú ðõ ô {þ )3/33 ð ± 02 èî Ö± ñ ± Ö± ô ðþ {õ²üð ðë± ² ñþ 3/04 ë 06 ð ± ìœ}ç ú ðõ ô {þ ü }þ ìý ðãýò ñþ 1/45 { ø ÿ èß}±ô ô ü âñõ² {õ È ìœ±ü ó Ʊ ìõ ± þ Ú± ô)v/vid 5( niag ÆçÎ õ Þ~ºý ì~ð~ ô {õ È ±ð ìú peews deeps 2( )sm/vid ø±{³ 02 Ö±Þ ð õ : º± üò ú { ±üà 01 ð}ýí}± ±ôâ³üí ë ú èß}±ô ì}~ Î ì~ü ó ôÿ LSD Î èí Þõ{ ð õ¹ ì~ü ó }~ èß}±ô ø ÿ ÖÏ ë Ö ¾éú Ö±Þ ð 8 ø±{³ )sm/vid 5( deeps peews ô )v/vid01( niag ± ÿ Œ ì~ü ó üã ÿ º~. èß}±ô dnecsa ðý³ ±ôâ³üí ë {± ² èß}±ô Ö ¾éú 41 ð}ýí}±ÿ ±ôâ³üí ë èß}±ô éûõÿ ÖÏ ë ôÿ Î ðý³ Þññ~û { ±üà Þ {~ ô ô Œ { ±üà èß}±ô ø ÿ ýò â± ð~ ± ÿ Œ LSD Î ì~ü ó èß}±ô ø ÿ éûõÿ ± ôÿ ú â±ôû Ö± èî ìœ}ç ü ó ú ñ~ ï {õðê Þ ô ìœ}ç ü ó ú ðõ ô {þ ü }þ ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê Þ ô ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ü }þ( øíú ü }þ ô ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê Þ ô ýò ø± ú â±ôû Ö± èî ðõ ô {þ ú ìœ}çü ó èî Ö± ô Þ {õðê ñ~ ï ú èî ìœ}çü ó ìû ü ú ìý ðãýò { ý± ð}ù üþ º ú ¾éþ Î ì~ü ó ýò â±ôøù ÿ ì }éø ìõ ìç èïú ) ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ü }þ ô Ö± ~ôë 2 - ìû ü ú ìý ðãýò ìû ü± { ý± ð}ù üþ )ycnetal latsid( º ú ¾éþ Î ì~ü ó )LDDEM( º ú èí Þõ{ ó ì~ü ó )LDCP( ô ð Œ ó ô ô ~ Þ ± 6/2 ( ì Œú º~ ) ~ôë 2(. ~ Þ ± 3( ô ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê Þ 52/2 ) ~ Úê 9/1 ú ðõ ô {þ ü }þ 18/2 ) ~ Úê 6/2 ô ìœ}ç Ö± ( 6/2 ~ Þ ± ô 9/1 ~ Úê ) 91/2 èî Ö± ì~ü ó Î Þõ{ ð õ¹ èí º ú ìý ðãýò { ý± ð}ù üþ 92/0±84/4 ðõ ô {þ ü }þ 20/0±26/0 ± ð ± Ù ìïý ô 06 ð ± ìœ}ç ú ñ~ ï {õðê Þ ìý ðãýò ñþ 9/44 ë õ ð~. ² 081 ð ±ÿ Þú { ± þ Ú± â±ö}ñ~ 06 ð ± èî ìý ðãýò LDCP/LDDEM 70/0±76/0 ²º± ìç èïú ô  ü ô ± ø³üñú ø ÿ èî Ö± º~. üò ìç èïú øý ãõðú ì~ éú ü ²ìõó {ù íþ ðœ ï ð»~ ô Çú ò ô º À ø ÿ ø~ ü Î Œþ ² Çú ý± õó } û ± ÿ ± þ ô AVONA ² ìý ðãýò Ÿñ~ ìû ü ú ± ÿ T tset- ² ìý ðãýò ô ìû ü ú ± ÿ â±ö}ñ~. Ú± { éýê ô {œ³üú ìõ 5/01 ð ú SSPS ì ô èß}±ô { ±üà ± ôÿ ± }ãþ {ñ Ú± â±ö. ì» Þ {~ Ú± â±ö. ì» { ±üà ú üò º± õ : ÖÏ ë Ú Î~û ðã» ôï èß}±ô ì± Ð ðõá ðã» èß}±ô èß}±ô â±ö}ñ~. Ú± øî ² ð}ýí}±ÿ 4 Ö ¾éú ú ô ôï ðã» ìõ 100/0<P õ. Î ì~ü ó ¾éþ º ú Þõ{ ó ì~ü ó èí º ú Î Œþ ø~ ü º À 1/7±9/44 STC ìœ}ç ü ó ú 01±1/45 {õðê Þ )STC( 2/0±32/3 71/0±91/2 ± ð ± Ù ìïý ð}ù üþ { ý± ìý ðãýò Ö± èî 21/0±18/2 01±3/04 ìœ}ç ü ó ú 56-13 ì ~ô û ñþ ð Œ ì± ú ²ó ìý ðãýò { ý± ð}ù üþ ± ð ± Ù ìïý 40/0±45/0 81/0±52/2 63/0 ) ~ Úê7/3 ô ~ Þ ±6/4( ì Œú º~. ìý ðãýò ìû ü± ycnetal latsid ) ~ Úê 8/3 ô ~ Þ ± 5( ô ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê Þ 1/4 84/4 ü }þ ðõ ô {þ ú ìœ}ç Ö± 6/3( ô ~ Þ ± 9/2 ) ~ Úê 32/3 ìý ðãýò ìû ü± ycnetal latsid º ú ¾éþ Î ì~ü ó Ö± èî 1(. õ ) ~ôë ì± ¾~( ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê Þ 44 ð ± )3/37 ¾~( ²ó ô 61 ð ± )7/62 ô ì± ( ¾~ ð ±)3/85 53 ô ²ó ¾~( )7/14 ð ± 52 ü }þ ü Ö}ú ø â±ö}ñ~. ð}ù üþ {ñú ¾éþ ì~ü ó Ö± èî 76/0=P ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ìý ðãýò ð Œ { ý± ð}ù üþ º ú èí Þõ{ ó Î ì~ü ó ú { ý± õ. 70/0=P â³ ½ º~ ì ìû ü ú Ö± èî ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê Þ 100/0<P â±ôû ø± ú ýò ôðý³ Þ {õðê ñ~ ï ú ìœ}çü ó ô ü }þ â±ôøù ÿ ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ü }þ ô Ö± èî ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ýò ì~ü ó Î èí Þõ{ ó º ú ð}ù üþ { ý± ìý ðãýò ìû ü ú Ö± èî ìœ}ç ü ó ú ðõ ô {þ ü }þ ìç èïú ± ð ± Ù ìïý ìõ ð}ù üþ { ý± ìý ðãýò º À 26-12 17-72 12/0±14 ìœ}ç ü ó ústc ~ôë 1 - ìý ðãýò ñþ )± ð ± Ù ìïý ( ì ~ô û ñþ ô Ö± ô ðþ ð Œþ ì± ó ú ²ð ó Ö± èî ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ü }þ ô ìœ}çü ó ú ñ~ ï 2 4/1 100/0> 100/0> 100/0> eulav-p
² 3 ú 1 { 01 ú 1 ì}óý± â³ ½ º~û )41( Þú ìç èïú ì ²â ì± ó ìû ü ú Þ {õðê ñ~ ï ú ²ð ó }çÿ ð Œ ñ~ ï {õðê Þ 57/2 ú 1 õ. ìç èïú nelahp ô øíß ð¼ ðý³ ú ìœ}çü ó ì± ú ²ó ð Œ 1ô ú 4/1 ü }þ ýí ó ²ó ú ² íéú { ÛýÜ ihsorta ô øíß ó )6( øí õ ðþ º. ð Œ ì± ü±ìç èï ìç èïú ìõ â±ôøù ÿ ñþ ìý ðãýò ì ìç èïú ôð}ýœú âý±ÿ ìõ ìç èïú {í ìþ ìõ 100/0<P õ ) ~ôë 2 ô ðíõ 1(. Î ì~ü ó ú { ý± ð}ù üþ º ú ¾éþ ì~ü ó â±ôøù ÿ ì }éø èí Þõ{ ó º ú ð}ù üþ { ý± ð Œ ìý ðãýò ìû ü ú º~. ü }þ 26/0=P ô ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê Þ 45/0=P ì Œú 237 ìœéú Îéíþ µôø»þ ð»ã û Îéõï ³ºßþ {¼ íùõ ÿ ç ìþ ü± ó ë Ÿù ï Ì ºí û 1 Ì ù 5831 Ì ºí û ì é ê 31 5 ô øíß ð¼ ðý³ üò ìû~ ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê Þ ô nosliw ìç èïú )51 61(. º~û â³ ½ 2/0±2/3 ì~ü ó Î º~ð~Þú øíú ìõ 100/0<P õ )ðíõ 2(. ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê ñ~ ï {õðê Þ ðõ ô {þ ü }þ ± ñ â±ôøù ÿ ì }éø ì± õæú ìõ ìç èïú ìû ü ú ìý ðãýò ð Œ { ý± ð}ù üþ º ú èí Þõ{ ó ú {ñú ¾éþ ì~ü ó ðíõ 1- ìý ðãýò ð Œ { ý± ð}ù üþ º ú èí Þõ{ ð õ¹ Î ì~ü ó ú º ú ¾éþ Î ì~ü ó ú â±ôû ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ü }þ )06 = n( )06 = n( 04=n Ö± èî 02=n 4 5 6 7 6 7 8 9 {õðê Þ ú Æõ ìïñþ ÿ ý»}± õ. ìû~ ÆŒýÏþ { ý± ð}ù üþ 2/0±32/3 õ Þú üò ìû~ ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ü }þ ô ñ~ ï èî Ö± ì~ü ó Î ð}ù üþ { ý± ìý ðãýò ì ìç èïú. ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê Þ )STC(ô Ö± èî ± ò ðíõ 3- ìý ðãýò ð Œ { ý± ð}ù üþ º ú èí Þõ{ ð õ¹ Î ì~ü ó ú º ú ¾éþ Î ì~ü ó ú â±ôû ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ü }þ ô 8 ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê Þ )STC(ô Ö± èî ± ñ ðíõ 2- ìý ðãýò ð Œ { ý± ð}ù üþ º ú èí Þõ{ ð õ¹ Î ì~ü ó ú º ú ¾éþ Î ì~ü ó ú â±ôû ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ü }þ ô ñ~ ï {õðê Þ 61=n )06 = n( 44=n ðõ ô {þ ü }þ 53=n 52=n Ö± èî 9 4 õ. üò º À { ÛýÜ gnahc ôøíß ð¼ )41( 2/0±2/2 ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê Þ ô Ö± èî Çõ ìïñþ ÿ ý»}± ² ü }þ ðõ ô {þ ú ìœ}çü ó ìû~ ô üò º~ ì Œú 71/0±91/2 ìç èïú ì ìý ðãýò { ý± ð}ù üþ º ú èí Þõ{ ó Ö± èî )21(. õ ü Ö}ú Ö³ ü¼ ü }þ ðõ ô {þ õ )ðíõ 3(. ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ü }þ ± ± 916/0- ô 100/0<P ô ô430/0=p ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê Þ Â±ü Çú ý± õó ± ± 72/0 914/0 ± ± ý± õó Çú ôâ±ü 10/0=P èî Ö± Þú â±ö Çú üò ð Œ {Óýý± ò ø± ú â±ôû ìõ ²ü þ Ú±
ŸÛ~ ô ü ìþ {õ ó ² ó ú Îñõ ó üã³üò ü± { ø ÿ ì Þõ º À ôüµâþ ô ý üñßú Âíñ ý±. ü ô õ ðã±ö}ú. ± ¹ { ÛýÜ ì ìý ðãýò üò º À Ö± èî ¾õ ì~ü ó ¾éþ {ñú ú Þõ{ ð õ¹ èí º ú ð}ù üþ { ý± ð Œ )21(. { Þñõó ìç èïú ÿ ìõ ì Œú Þ ± ô ²ºíñ~ÿ ²â ðý â±ö} Þ {õðê ñ~ ï ìïíõæ ì~ü ó Î ìç èïú ì. Âíñ ìç èïú ì üò ìçé Þú º ú èí Þõ{ ð õ¹ ü Ö}ú ø ÿ ì» ú Þú º~û â³ ½ 22/0±70/2 )81( øíß ð¼ { ÛýÜ mul ô øíß ð¼ )71( 2/0±6/2 ô ± ¹ ìç èïú üã ðþ ô ± þ ð Œ { ý± ð}ù üþ )ycnetal latsid( Î èí Þõ{ ð õ¹ ú... Þ}± Þ ì± ó ²ì ô øíß ó ü }þ Çú ìïßõ¹ ô Ö± èî ô ìœ}çü ó ú ñ~ ï {õðê Þ {» ý þ ý»ñù ìþ ºõ. ú ðõ ô {þ œî ðíõðú æ{± ô ± þ Ö³ ü¼ ìû ü ú ÿ ò øí³ì ó ì±{œè ü± õ ú ì}óý±ø ÿ üñ õ Þú ìœ}çü ó. ñ ± üò ðœ ï ìç èïú ÿ õºý~û ì ± ðú ü Þ± } û {» ý þ ì ð~ º. ìïñþ ÿ {Œ É ñ ý ìõ ìç èïú â±ôøù ÿ ² 337 70/0±76/0 ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ü }þ 20/0±26/0 ô ìœ}çü ó ü ýò üò ð Œ ~ ì~û ô º~ ðõ ô {þ ø ÿ ì Þõ Çú ÿ ² íéú ì ~ô ü}ù ÿ ìùî { ÛýÜ ì üò Þú øñõ² ðíþ ðýî Þ±. } û ô ó øí± øþ {» ýà ð Œ ± ¹ ò }õ ó ² ó Ö}± Ý üò ô ðõñ ðõ ô {þ ü üò {Ï~üê ² ìþ ~ ðë± ú Þ {õðê ñ~ ï ú ìœ}çü ó èí Þõ{ ó ú {ñú ¾éþ ì~ü ó ìœ}çü ó ú ðõ ô {þ ü }þ ìû ü ú ð}ù üþ { ý± ð Œ ìý ðãýò æ{± õ ó ú {õ ú ìœíõñ Çú ì }Ûýî õ. References 1. England JD, Asbury AK. Peripheral neuropathy. Lancet. 2004 ; 363 (9427): 2151-61 2. Dyck PJ, Kratz KM. The prevalence by staged severity of various types of diabetic neuropathy, 4. Ross MA: Neuropathies associated with diabetes. Med Clin North Am. 1993; 77:111-24 5-. Frase DM,Campbell IW, Ewing DJ. Clarke BF. 8. Mondelli M, Giannini f, Giacchi M. Carpal tunnel syndrome incidence in a general population. Neurology. 2002; 58(2): 289-94 9. Marrs J, Newton S. Updating your peripheral retinopathy and nephropathy in a population-based neuropathy know how. Clin J Oncol Nurs. 2003; cohort: The Rochester diabetic neuropathy study. 7(3): 299-303 Neurology. 1993; 43: 817-24 10. Bodosfky EB, Greenberg WM. Median nerve 3. Craig AS, Richardson JK. Acquired peripheral comprission at the wrist: Is it ever unilateral? neuropathy. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2003; 14(2): Electromyogr Clin Neurophysiol. 2001; 41(8):451-56 365-86 11. Bodesfky EB. A mathematical model for peripheral nerve conduction velocity. Electromyogr Clin Neurophysiol. 2003; 43(4):223-9 12. Wilson JR, Stittsworth JD Jr, Kadir A, Fisher MA. ú ñ~ ï {õðê Þ 40/0±45/0 ì Œú º~. üò ð Œ ú â±ôû ìõ ìç èïú Çõ ìïñþ ÿ { ô º. üò ð Œ øý ß~ ï Mononeuropathy in diabetes mellitus. Diabetes. Conduction velocity versus amplitude 1979;28:96-101 analysis:evidence for demyelination in diabetic 6. Wolf GL, Trivedi JR. Painful peripheral neuropathy neuropathy. Muscle Nerve. 1998; 21:1228-30 and its nonsurgical treatment. Muscle Nerve. 2004 ; 13. Dunitra D, Amato A, Zwarts MJ. Electrodiagnostic 30(1): 3-19 Medicine,2th edition, USA: Hanley & Belfus. 7. Atroshi I, Gummesson C, Johnsson R, Ornstein E, 14. Chang CW, Lien IN Comparison of sensory nerve Ranstam J, Rosen I. Prevalence of carpal tunnel conduction in the palmar cutaneous branch and first syndrome in general population. JAMA.1999;158:153- digital branch of the median nerve: A new diagnostic 8 method for carpal tunnel syndrome. Muscle and
437 ìœéú Îéíþ µôø»þ ð»ã û Îéõï ³ºßþ {¼ íùõ ÿ ç ìþ ü± ó ë Ÿù ï Ì ºí û 1 Ì ù 5831 Ì ºí û ì é ê 31 Nerve. 1991; 14:1173-6 15. Phalen GS. Reflections on 21 years experience with the carpal tunnel syndrome. JAMA. 1970; 212:1365-7 16. Johnson EW, Melvin JL. Sensory conduction studies of median and ulnar nerves. Arch Phys Med Rehabil. 1967; 48:25-30 17. Lum PB, Kanakamedala R. Conduction for the palmar cutaneous branch of the median nerve. Arch Phys Med Rehabil. 1986; 67:805-6 18. Rayegani SM, Vafaee H, Baghbani M, Bahrami MH. Palmar cutaneous branch of the median nerve conduction study. Electromyogr Clin Neurophysiol. 2005; 45(1):29-32
154 JAUMS Ì Volume 4 Ì Number 13 Ì Spring 2006 A comparitive study of distal latency of Palmar cutaneous branch of Median nerve with its main sensory branch among patients with diabetic neuropathy, carpal tunnel syndrom and normal population Abstract Azma K; MD 1, Omid-Zohoor MR; MD 2, *Raees-Alsadat SA; MD 3, Markazi-Moghaddam N; MD 4, Koochek-Ali M; MD 2, Nasorollah-Zadeh M; MD 5 Background : It was established that nerve conduction studies are very sensitive and reliable in diagnosis of the diabetic neuropathy. In addition, it was known that asymptomatic carpal tunnel syndrome diagnosed by neuroelectrophysiologic study, is common in patients with diabetes. So, they should be differentiated to select appropriate treatment. This study was designed to identify distal latency ratio of palmar cutaneous branch of median to main branch of median (PCDL/MDL) in the normal, diabetic neuropathy and carpal tunnel syndrome (CTS). Materials and methods:in the analytic, descriptive cross-sectional study, 60 patients with diabetic neuropathy, 60 patients with CTS and 60 normal cases who presented to 501 army medical center in Tehran, included in the study during 2004.The latency of main branch of median and its palmar cutaneous branch was measured by using EMG-NCV device in each patients. Results: The mean distal latencies of main branch of median nerve in normal, diabetic neuropathy and CTS groups were 3.23±0.2, 4.48±0.29 and4.10±0.21, respectively (P<0.05).The mean distal latencies of palmar cutaneous branch of median nerve in normal, diabetic neuropathy and CTS groups were 2.19±0.17, 2.81±0.12 and 2.25±0.18 (P<0.05). The mean ratio of PCDL/MDL in normal, diabetic neuropathy and carpal tunnel syndrome groups were 0.67±0.07, 0.62±0.02 and 0.54±0.04, respectively (P<0.05).The PCDL/MDL ratio was not statistically depended on sex in each group. In normal and CTS group, PCDL/MDL ratio had direct colerration with age respectively (0.4 and 0.2) (P<0.05). In patients with diabetic neuropathy, PCDL/MDL ratio had reverse colerration with age (P<0.05, -0.6). Conclusions: In patients with diabetic neuropathy, the mean PCDL/MDL ratio was more than that in patients with CTS (P<0.05). Key words: Carpal tunnel syndrome, Diabetic neuropathy, Median nerve, Palmar cutaneous 1- Assistant Professor, Army University of Medical Sciences, Faculty of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, 501 Medical Center 2- Resident, Army University of Medical Sciences, Faculty of Medicine, 501 Medical Center, Research Center of Physical Medicineand Rehabilitation 3- (* Corresponding author) Resident, Army University of Medical Sciences, Faculty of Medicine, 501 Medical Center, Research Center of Physical Medicine and Rehabilitation 4 - General Physician, Army University of Medical Sciences, Research Office Manager 5- General Physician, Army University of Medical Sciences