SƠ Y TÊ LONG AN TRUNG TÂM Y TÊ HUYÊṆ BÊ N LƯ C QUY TRÌNH CÂ P PHA T THUÔ C NGOAỊ TRU Người viết Người kiểm tra Người phê duyệt Họ và tên Nguyêñ Đa o Đăng Thư DS.Hô ng Ngo c Dung Ký Ngày ban hành: Trang 1/ 6
TRUNG TÂM Y TÊ HUYÊṆ BÊ N LƯ C QUY TRÌNH CÂ P PHA T THUÔ C NGOAI TRU Mã số: Ngày ban hành: Lần ban hành: 1. Người có liên quan phải nghiên cứu và thực hiện đúng các nội dung của quy định này. 2. Nội dung trong quy định này có hiệu lực thi hành như sự chỉ đạo của Giám đốc bệnh viện. 3. Mỗi đơn vị được phát 01 bản (có đóng dấu kiểm soát). Các đơn vị khi có nhu cầu bổ sung thêm tài liệu, đề nghị liên hệ với thư ký ISO để có bản đóng dấu kiểm soát. Cán bộ công chức được cung cấp file mềm trên mạng nội bộ để chia sẻ thông tin khi cần. NƠI NHẬN (ghi rõ nơi nhận rồi đánh dấu X ô bên cạnh) Giám đốc Phó giám đốc Khoa Dược Phòng TCKT Phòng KHTH Pho ng kha m THEO DÕI TÌNH TRẠNG SỬA ĐỔI (tình trạng sửa đổi so với bản trước đó) Trang Hạng mục sửa đổi Nga y thay đô i Tóm tắt nội dung hạng mục sửa đổi Ngày ban hành: Trang 2/ 6
1. MỤC ĐÍCH Đa m ba o thuô c đươ c qua n ly chăt che và được cấp phát cho bệnh nhân đúng, chính xác. Bên caṇh đo tư ng bươ c nâng cao vai tro gia m sa t sư duṇg thuô c cu a Khoa Dươ c. 2. PHẠM VI ÁP DỤNG Áp dụng cho việc cấp phát thuốc tại tổ cấp phát le ngoại tru. 3. TÀI LIỆU VIỆN DẪN Quy trình khám bệnh tại khoa khám bệnh theo Quyết định số 1313/QĐ BYT ngày 22/4/2013 của Bộ Y tế, Thông tư 23/2011-TT-BYT nga y 10 tha ng 06 năm 2011vê Hươ ng dâñ sư duṇg thuô c trong ca c cơ sơ y tê co giươ ng bêṇh Thông tư 19/2014/TT-BYT nga y 02 tha ng 06 năm 2014 vê Qui đinh qua n ly thuô c gây nghiêṇ, thuô c hươ ng tâm thâ n va tiê n châ t du ng la m thuô c, Quyết định số 04/2008/QĐ-BYT ngày 01/02/2008 vê viê c ban ha nh qui chê kê đơn thuô c trong điê u tri ngoai tru. Thông tư 23/2014/TT-BYT ban hành ngày 30/06/2014 ban ha nh danh mu c không kê đơn. 4. ĐỊNH NGHĨA VA VIÊ T TĂ T DS : Dược sĩ DSTH : Dươ c sı trung ho c KT BS TK : Kê toa n : Bác sĩ : Thủ kho câ p pha t le BHYT : Ba o hiê m y tê 5. NỘI DUNG QUY TRÌNH Ngày ban hành: Trang 3/ 6
QUY TRÌNH QUẢN LÝ VÀ SỬ DỤNG THUỐC GLIVEC Trách nhiệm Các bước thực hiện Hô sơ liên quan /Biểu mẫu - Bác sĩ - Điều dưỡng viên - Bệnh nhân Cho toa thuốc Ba c sı - Khám bệnh, cho chẩn đoán, cho thực hiện CLS (nếu có) và cho thuốc điều trị trên hệ thống e-hospital. - In và kí xác nhận trên 2 toa thuốc. Điều dưỡng viên thực hiện như sau: - Kiểm tra thông tin bệnh nhân, hạn bảo hiểm. - Kiểm tra thể thức toa thuốc. - Bấm 1 toa thuốc, kết quả cận lâm sàng đưa bêṇh nhân đê n quâ y pha t thuô c BHYT, 1 toa Ghi chư Không trên toa thuô c va bâ m va o sô bêṇh nhân - Kê toa n lưu đơn thuô c - Dược sĩ duyệt toa thuốc Duyệt toa thuô c - Bêṇh nhân nô p toa thuô c va o rô nhâṇ toa theo đô i tươṇg: Đối với đối tượng ưu tiên (BN già trên 70 tuổi, người tàn tật, ngươ i co công vơ i ca ch maṇg, phụ nữ có thai, trẻ em dưới 6 tuổi): nô p toa va o rô toa ưu tiên. Đối với đối tượng bình thường: nô p toa va o rô : toa thươ ng - Xa c nhâṇ xuâ t thuô c trên ma y: Kê toa n nhận toa và lưu toa trên ma y cho bêṇh nhân theo mã y tế của bệnh nhân, kiểm tra trên máy tính đảm bảo đúng kho và ngày xuất thuốc, in ba ng kê chi tiê t tiê n kha m chư a bêṇh va đıńh ke m toa thuô c cho bêṇh nhân. DS kiê m tra sư phu hơ p giư a toa thuốc va thuốc trên ba ng kê kha m chư a bêṇh va thuô c thư c tê : tên thuô c, nồng độ, ha m lươṇg, quy cách, sô lươṇg. DS kiểm tra kê toa hợp lý, tương tác thuốc, liều dùng, đúng thuốc đúng bệnh. Ngày ban hành: Trang 4/ 6
Chuyê n toa thuốc cho bộ phân cấp phát khi không co gı sai so t. - Dược sĩ cấp phát Soaṇ thuô c theo toa - Dươ c sı phu tra ch câ p pha t thuô c nhâṇ toa va soaṇ thuô c theo toa, chuyê n cho dươ c sı phu tra ch kiê m toa. - Dươ c sı kiê m toa đô i chiếu giữa số thuốc đã chuẩn bị và toa thuốc: tên thuốc, hàm lượng, qui cách, số lượng, cảm quan chất lượng và chuyê n cho dươ c sı phu tra ch tra thuô c cho bêṇh nhân. - Dươ c sı phu tra ch tra thuô c cho bêṇh nhân goị tên bêṇh nhân, đô i chiê u Ho va tên, tuô i, nơi ơ bêṇh nhân so vơ i toa thuô c, ba o bêṇh nhân kiê m tra thuô c va ky tên trươ c khi ra vê. Đo ng mô c Đa pha t thuô c trên toa thuô c lưu. - Dược sĩ cấp phát -Bệnh nhân/ thân nhân Cấp phát thuốc cho bêṇh nhân - Dươ c sı phu tra ch tra thuô c cho bêṇh nhân goị tên bêṇh nhân, - Đô i chiê u Ho va tên, tuô i, nơi ơ bêṇh nhân so vơ i toa thuô c, - Ba o bêṇh nhân/ thân nhân bêṇh nhân kiê m tra thuô c va ky tên, ghi ro ho tên ( ghi ro mô i quan hê vơ i bêṇh nhân nê u la thân nhân bêṇh nhân) trươ c khi ra vê. - Đo ng mô c đa pha t thuô c trên toa thuô c lưu. - Hướng dẫn sử dụng thuốc khi có yêu cầu. - Ưu tiên pha t thuô c như ng toa ưu tiên -Dược sĩ cấp phát --Kê toa n viên Lưu toa Lưu toa thuốc: cuối ngày, DS trư c quâ y BHYT sẽ tập hợp toàn bộ toa thuốc, đếm số lượng, ghi vào sổ bàn giao cho kê toa n phu tra ch BHYT Ngày ban hành: Trang 5/ 6
6. XƯ LY TI NH HUÔ NG PHAT SINH STT Tıǹh huô ng Hươ ng xư trı Tra ch nhiêṃ 1 Hê t thuô c không xuâ t đươ c thuô c trên ma y. 2 Pha t hiêṇ sai so t trong toa thuô c. 3 Thừa thiếu sau khi kiểm hàng. - Kiê m tra lai tô n kho toa n khoa Dươ c, nê u co n thı điê u chuyê n kho đê câ p pha t. - Nê u các kho đã hê t thuô c: tra toa thuốc, ba o BS để đổi thuốc hoặc giơ i thiêụ sư duṇg thuô c tương đương, nê u đô ng y thı lâ p lai toa thuốc mơ i. Khoa Dươ c không sư a xo a ca c chi tiê t cu a toa thuốc. - Ba o vơ i khoa lâm sa ng, tha o luâṇ hươ ng xư ly. - Nếu đã lưu toa thì xo a toa thuốc đa lưu trên ma y. Ba o ba c sı điê u chı nh toa thuô c - Nếu thiếu, và không tìm được thì báo cáo trưởng khoa xử lý. - Nếu thừa, và không tìm được thì báo nhân viên thống kê lập danh sách thuốc thừa trong tháng, làm báo cáo thừa thiếu trong tháng trıǹh la nh đaọ bêṇh viêṇ. DS phu tra ch DS phu tra ch - DS phụ trách - Thô ng kê 7. HỒ SƠ: STT Tên hồ sơ Mã số Nơi lưu Thời gian lưu 1 Toa thuốc Pho ng TCKT 10 năm 2 Báo cáo nhâ p xuâ t tô n thuốc Khoa Dươ c 10 năm Ngày ban hành: Trang 6/ 6