BAo HIEM XA HOI VIET NAM BAOIIIEMxAHQITHUA TmENHUE S6:g}f? IBHXH-QL T VIv tri~n khai thirc hien quy dinh quan 1y thu BHXH, BHYT, BHTN va dp sf> BHXH, the BHYT thea Quyet dinh s6 959/QD-BHXH CQNG HOA xa HQI CHU NGHiA VI~T NAM DQc l~p - Tl! do - Hanh phuc Thira Thien Hut, ngay ~~ thong 12 nam 2015 Kinh gui: Cac co quan, dan vi tham gia BHXH, BHYT, BHTN tren dia ban tinh Thira Thien Hw~.. Can cir Nghi dinh s6 115/2015/ND-CP ngay 11/1112015 cua Chinh phu quy dinh ehi tist mot s6 dieu cua Luat bao hism xa hqi (BHXH) v~ BHXH b~t buoc; Nghi dinh s6 105/2014/ND-CP ngay 15/1112014 cua Chinh phu quy dinh ehi tist va huong d~n thi hanh mot s6 di~u cua Luat bao hism y ts (BHYT); Nghi dinh s6 122/2015/ND-CP ngay 14/11/2015 cua Chinh phu quy dinh mire luang t6i thieu vung d6i voi nguoi lao dong lam viec a doanh nghiep, lien hi~p hop tac xa, hop tac xa, t6 hop tac, trang trai, hq gia dinh, ea nhan va eae ea quan, t6 ehue e6 su d\mg lao dqng thea hgp d6ng lao dqng; QuySt dinh s6 959/QD-BHXH ngay 09/9/2015 eua BHXH Vi~t Nam ban hanh quy dinh v~ quan ly thu BHXH, BHYT, bewhism th~t nghi~p (BHTN); quan ly s6 BHXH, the BHYT (sau day vist t~t la QuySt dinh s6959/qd-bhxh), BHXH tinh TT - HuS trisn khai m9t s6 dism mai, b6 sung v~ quy dinh quan ly thu BHXH, BHYT, BHTN; quan ly s6 BHXH, the BHYT d6i vai dan vi su d\lng lao dqng tham gia BHXH, BHYT tren dia ban tinh (sau day vist t~t la dan vi) nhu sau: 1. DBi ttrgng tham gia, mu'c dong BHXH, BHYT, BHTN: - KS tu ngay 01101/2016 b6 sung them d6i tugng nguai ho~t dqng kh6ng ehuyen traeh a xa, phuang, thi tr~n tham gia BHXH b~t buqe,bhyt. - Mue d6ng BHXH hang thang eua d6i tugng nguai ho~t d9ng kh6ng ehuyen traeh a xa, phucmg, thi tr~n b~ng 22% mtrc IU'O'ng co' sly, trong d6: nguai lao dqng d6ng 8%, dan vi d6ng 14%. - KS tu ngay 01101/2016, dan vi kh6ng th\1'ehi~n gifr l~i 2% quy ti~n luang, ti~n e6ng d6ng BHXH eua nhfrng nguai lao dqng tham gia BHXH ds ehi tra eho nguai lao dqng eae ehs dq6m dau, thai san. - Mue d6ng BHXH t\1' nguy~n: Mue thu nh~p thang do nguai. tham gia BHXH tv nguy~n l\1'aeh9n th~p nh~t b~ng mue ehu~n hq ngheo eua klm v\1'en6ng than thea quy dinh eua Thu tuang Chinh phu va eao nh~t b~ng 20 l~n mue luang ea sa t~i thai di~m d6ng.
Theo quy dinh tai Di~u 1, Quyet dinh 5912015/QD-TTg ngay 19/1112015 cua Thu tuong Chinh phu v~ viec ban'hanh chuan ngheo tiep c?n da chi~u ap dung cho giai doan 2016-2020: rmrc chu~n ngheo 700.000 d6ng/nguai/thang a khu V\1C nong thon. 2. Ti~n luong thing dong BHXH bilt bu9c, BHYT, BHTN: - D6i tuong nguoi lao dong thuc hien ch~ dqti~n luang do dan vi quyct dinh thi ti~n luang thang dong BHXH, BHYT, BHTN la ti~n luang ghi trong hop d6ng lao dong (HDLD), bao gom mire luang va phu c~p luang. K~ til ngay 01101/2016, doanh nghiep nha nuoc, doanh nghiep nha mroc dii c6 phan hoa tir xay dung thang luang, bang luang thea huang d~n tai Thong tu s6 17/2015/TT-BLDTBXH ngay 22/4/2015 cua BQ Lao dqng - Thuong binh va Xa hoi v~ viec huang d~n xay dung thang luang va chuyen xep luang. d6i voi nguoi lao dong lam viec trong cong ty TNHH mqt thanh vien do nha mroc lam chu sa hfru, tren Co' sa do di~u chinh ti~n luang thang dong BHXH b~t buqc, BHYT, BHTN cho nguai lao dqng. Trong truong hq'pdoanh nghi~p khong th\1c hi~n di~u chinh ti~n luang cho nguai lao dqng thea quy dinh neu tren, thi Co' quan BHXH se khong th\1c hi~n ch6t s6 BHXH cho nguai lao dqng d~ giai quy~t cac ch~ dqbhxh. MQi anh huang d~n quy~n lq'icua nguai lao dqng dan vi phai chiu trach nhi~m. - Ti~n luang thang dong BHXH b~t buqc,bhyt, BHTN cua nguai quan ly doanh nghi~p, nguai quan ly di~u hanh hq'ptac xii co huang ti~n luang la ti~n luang do doanh nghi~p, hq'ptac xii quy~t dinh. Vien chilc quan ly chuyen trach trong cong ty TNHH mqt thanh vien do nha nuac lam chu sa huu th\1c hi~n ch~ dq ti~n luang dong BHXH b~t buqc,bhyt, BHTN thea quy dinh t?i Nghi dinh s6 5112013/ND-CP ngay 14/5/2013 cua Chinh phu. - Milc ti~n luang thang dong BHXH b~t buqc,bhyt khong duq'cth~p han milc luang t6i thi~u vung t?i thai di~m dong va khong duq'c cao han 20 l~n milc 1uang Co' sa. Milc ti~n luang thang dong BHTN khong duq'cth~p han milc luang t6i thi~u vung t?i thai di~m dong va khong duq'ccao han 20 thang luang t6i thi~u vung. 3. MITC luo-ng t8i thi~u vimg: Th\1c hi~n Nghi dinh s6 12212015/ND-CP ngay 1411112015 cua Chinh phu quy dinh milc luang t6i thi~u vung d6i vai nguo'i lam vi~c a doanh nghi~p, lien hi~p hq'ptac xii, hq'ptac xii, t6 hq'ptac, trang tr?i, hq gia dinh, ca nhan va cac Co' quan t6 chilc co Slr d\lng lao dqng thea HDLD; k~ til ngay 0110112016 d nghi cac dan vi ra soat l?i milc luang t6i thi~u trong thang luang, bang luang ma dan vi dii 2
/ giri cho co quan quan ly nha mroc vs lao dong ds dieu chinh thea dung quy dinh cua Nha nuoc. Tren co sa do thuc hien dieu chinh lai mire tisn luang, tisn cong ghi trong HDLD lam can cir d6ng BHXH, BHYT, BHTN cho nguoi lao dong theo dung thang luang, bang luang da xay dung, sau: Mire tisn luang t6i thisu vung tren dia ban tinh TT - HuS tir 0110112016nhu - Mire 3.100.000 d6ng/thang ap dung d6i voi cac dan vi, doanh nghiep heat dong tren dia ban thanh ph6 HuS. - Mire 2.700.000 d6ng/thang ap dung d6i voi cac dan vi, doanh nghiep hoat dong tren dia ban thi xa Huang Thuy, Huang Tra va cac huyen Phu LQc, Phong Dien, Quang DiSn, Phu Yang. dongtren - Mire 2.400.000 d6ng/thang ap dung d6i voi cac dan vi, doanh nghiep hoat dia ban huyen Nam Dong, A Luoi. Mire tisn luang t6i thisu vung chi dung ky HDLD va dong BHXH, BHYT, BHTN d6i voi nguai lao dqng lam cong vi~c gian dan nh~t trong disu ki~n lam vi~c binh thuang va thai gia lam vi~c binh thuang. D6i vai nguai da qua h9c nghs (ks ca truang hgp do doanh nghi~p tv dao t~o ho~c tv h9c nghs) thi tisn luong ghi tren HDLD phai cao han it nh~t 7% so vai muc luang t6i thisu vung, nsu lam cong vi~c n~ng nh9c, dqc h~i, nguy hism thi cqngthem 5%. Ch~m nh~t dsn ngay 3110112016, cac dan vi su d\lng lao dqng phai nqp h6 sa disu chinh muc luang tham gia BHXH, BHYT, BHTN thea muc tisn luang t6i thisu vung neu tren cho nguai lao dqng. NSu qua thai h~n tren, dan vi se ph:ii chiu Hnh lai truy thu thea quy dinh. 4. QU3n Iy sa BHXH: - sf> BHXH duq'c c~p cho nguai tham gia ds thea d5i vi~c d6ng, huang cac chs d BHXH, BHTN va la ca sa ds gi:ii quyst cac chs dqbhxh, BHTN thea quy dinh cua phap lu~t. Nguai tham gia BHXH duq'c c~p va bao quan mqt sf>bhxh duy nh~t. Ca quan BHXH quan ly sf>bhxh khi nguai tham gia huang chs dq huu tri, tu tu~t. Nguai lao dqng khong duq'c sua chua, t~y x6a lam sai l~ch nqi dung ghi tren sf> BHXH. Truang hq'p sf>bhxh bi m~t, hong phai thong bao kip thai vai ca quan BHXH ds duq'cxem xet c~p l~i. - Hang nam, ca quan BHXH in ta rai sf>bhxh xac nh~n thai gian da d6ng BHXH, BHTN nam truac ds gui cho nguai tham gia BHXH, BHTN. D6ng thai thong bao kst qua d6ng BHXH, BHYT, BHTN (mfiu C13-TS) nam truac cua nguai lao dqng thong qua dan vi ds niem yst cong khai. 3
5. QUaD Iy the BHYT: - The BHYT c~p cho nguoi tham gia BHYT va lam din cir ds nguoi tham gia BHYT duoc huang cac quyen loi thea quy dinh cua Luat BHYT. - Nguoi tham gia BHYT duoc dang ky kham chua benh BHYT ban d~u tai co sa kham chua benh tuyen xa, tuyen huyen hoac tuong duong. - Nguoi tham gia BHYT duoc thay d&i co sa dang ky kham chua benh ban d~u van tnroc ngay 10 cua thang d~u m6i quy. - Nguoi huang ch@dq 6m dau, thai san ti@ptuc sir dung the BHYT da duoc c~p, khong thuc hien d&ithe BHYT. - Nguoi tham gia BHYT ngirng tham gia BHYT phai nqp lai the BHYT con han sir dung cho dan vi, co quan quan ly d6i tuong (trir tnrong hop chet, cho giai quyet ch@dq hiru tri, tro c~p tai nan lao dong - benh nghe nghiep hang thang), Truong hop neu nguoi lao dong khong nop lai the BHYT khi ngirng vi~c thi co quan BHXH se th\fc hi~n thu s6 ti~n BHYT tuang ung vai thai h<;lncon l<;licua the. - MQt nguai d6ng thai thuqc nhi~u d6i tuqng tham gia BHYT khac nhau thi dong BHYT thea d6i tuqng d~u tien rna nguai do duqc xac dinh thea thu t\f cua cac d6i tuqng quy dinh t<;lidi~u 17 Quy dinh Quan ly thu BHXH, BHYT, BHTN; quan ly s&bhxh, the BHYT ban hanh kern thea Quy@tdinh s6 959/QD-BHXH. Rieng d6i tuqng tre em duai 6 tu6i thi chi tham gia thea d6i tuqng tre em duai 6? tuoi. Truong h9'p gui Danh sach lao d(3ng tham gia BHXH, BHYT, BI-lTN bang hinh thu'c trao d6i thong tin qua mc;znginternet thi don vi quan If; dr5itu9ng cur5i thang chuy~n the BHYT lc;zicho ca quan BHXH Chi phi kham ch{;'a b?nh BHYT phat sinh (niu co) k~ tit:thai didm bao giam din khi ca quan BHXH nh in du9'cthe BHYT do don vi co trach nhi m thanh toan. 6. Luu y mqt s8 truo-dg hq'p d~c bi~t: - Nguai lao dqng d6ng thai co t1l'02 HDLD tra len vai nhi~u dan vi khac nhau thi dong BHXH, BHTN thea HDLD giao k@td~u tien, dong BHYT thea HDLD co muc ti~n luang cao nh~t. - Nguai lao dqng lam vi~c thea HDLD trong dan vi S\f nghi~p nha nuac thi dong BHXH, BHYT, BHTN can cu ti~n luang ghi trong HDLD. Ti~n luang ghi trong HBLB ph\l thu9c van chs d9 ti@nluang rna dan vi th\fc hi~n d6i vai nguai lao dqng: + NSu thvc hi~n thea chs dqti@nluang do nha nuac quy dinh thi ti~n luang dong BHXH, BHYT, BHTN la ti~n luang thea ng<;lchb~c va cac khoan ph\l c~p chtl'cv\l. 4
+ NSu thirc hien chs d9 tisn luang do dan vi quyet dinh thi tisn luang dong BHXH, BHYT, BHTN la rmrc luang va phu c~p luang theo quy dinh tai muc 2 (khong duoc th p ho'n mire ti~n lurmg tbi thi~u vimg). - Nguoi lao dong duoc cir di hoc tap, him viec a nuoc ngoai rna vfin huang tisn luang, tisn cong tai dan vi noi cir nguoi lao dong di thi khong phai dong BHYT nhung vfin phai dong BHXH, BHTN (neu co). nj nghi dan vi thuc hien thea dung huang dan cua BHXH tlnh tai Cong van s6 850IBHXH-QLT ngay 17/1112015 vj viec huang dan thu BHXH, BHYT nguoi lao dong duoc cit di h9c tdp hoac di cong tac, lao dong a nuac ngoai. - Nguoi lao dong nghi viec huang chs d9 thai san til 14 ngay lam viec tro len trong thang theo quy dinh cua Phap luat vs BHXH thi dan vi va nguoi lao dong khong phai dong BHXH, BHTN, BHYT; thai gian nay vfin diroc tinh la thai gian tham gia BHXH, khong duoc tinh la thai gian dong BHTN; trach nhi~m dong BHYT do ca quan BHXH dong: + Khi nguai lao d9ng nghi vi~c ds sinh con (ho~c cha sinh), dan vi dm cli' vao qua trinh tham gia BHXH cua nguai lao d9ng ds xac dinh nguai lao d9ng co du di~u ki~n huang chs d9 thai san hay khong. Truang hq'pnsu nguai lao d9ng du disu ki~n huang chs d9 thai san, dan vi din cli' dan xin nghi vi~c ds nghi thai san nsu truac ngay 15 hang thang thi bao giam lao d9ng dong BHXH, BHTN nghi thai san thang do, nsu til ngay 15 tra vs sau thi bao giam lao d9ng dong BHXH, BHTN vao thang sau lisn ks. + Truang hq'pnguai lao d9ng dang trong thai gian nghi huang chs d9 thai san rna dan vi giai ths, pha san thi chi duq'c tinh thai gian dong BHXH dsn thai dism truac khi dan vi giai ths, pha san (Vi d\l: nguai lao d9ng A duq'c huang trq' c~p thai san tll: thang 09/2015 dsn thang 02/2016, nhung d~u thang 10/2015 dan vi da co quyst dinh giai ths, pha san va l~p h6 sa bao giam toan b9 til thang 10/2015 vai ca quan BHXH, thi thai gian dong BHXH cua nguai lao d9ng A chi duq'ctinh hst dsn thang 09/2015). _ Nguai lao d9ng khong lam vi~c va khong huang tisn luang til 14 ngay lam vi~c tra len trong thang thi khong dong BHXH thang do. Thai gian nay khong duq'c'tinh ds huang BHXH, tril trucmg hq'pnghi vi~c huang chs d9 thai san. Nguai lao d9ng nghi vi~c huang chs d9 bm dau til 14 ngay lam vi~c tra len trong thang theo quy dinh cua phap lu~t vs BHXH thi khong phai dong BHXH, BHYT, BHTN nhung vfin duq'chuang quysn lq'ibhyt: + Khi nguai lao d9ng nghi vi~c huang chs d9 bm dau tu 14 ngay tra len trong thang, dan vi th1,fchi~n disu chinh giam lao d9ng theo mfiu D02- TS, t1;lic9t ghi chu ghi "N ghi huang chs d9 bm dau tren 14 ngay trong thang". Khi nguai 5
ngtroi lao dong di lam lai dan vi l~p dieu chinh tang lao d9ng thea m~u D02- TS, tai c9t ghi chu ghi "Di lam lai sau nghi 6m". Co quan BHXH se din ctr van lily ks s6 ngay nghi 6m cua nguoi lao dong duoc huang thea quy dinh cua phap lu~t vs BHXH ds thuc hien truy thu BHYT s6 thang nghi 6m qua quy dinh cua nguoi lao dong, + Khi nguoi lao dong hst thai gian nghi huang chs d9 thai san, 6m dau benh dai ngay thea quy dinh rna nghi viec, thi dan vi v~n phai di@uchinh giam chinh thirc (giam h~n)trong Danh sach nguoi lao dong dong BHXH, BHYT (theo m~u D02-TS). Cac n9i dung neu tren ap dung ks tir ngay 0110112016. Trong qua trinh thuc hien nsu phat sinh vuong mac, ds nghi cac dan vi phan anh vs BHXH tinh (Phong Quan I;' thu - Dien thoai: 054.3820063, Phong C~p s6, the - Dien thoai: 054.3817277) va BHXH cac huy~n, thi xa Huang Tra, thi xa Huang Thuy va thanh ph6 HuS ds duq'chuang d~n giai quyst. Cac quy dinh khac vs quan I;' thu BHXH, BHYT, BHTN; c~p s6 BHXH, the BHYT thvc hi~n thea QuySt dinh s6 959/QD-BHXH va cac van ban huang d~n khac cua BHXH Vi~t Nam, BHXH tinh TT - HuS. (Quyit ajnh s6 959IQD-BHXH ngay 09/9/2015 cua T6ng BHXH Vi t Nam, Bang ke chi tiit cac loc;zih6 sa aang BHXH, BHYT, cap s6 BHXH, the BHYT lien quan ain timg loc;zi nghi p v c thi, au(lc aang tai tqti aja chi i1ttp://www.bhxhthuathienhue.vn).! ttt-- Nui I1h~l1: - Nlm tren; - Giam d6e BHXH tinh (ds bao eao); - Cae Ph6 Giam d6e BHXH tinh; - Cae phong nghi~p v\[ thuqe BHXH tinh; - BHXH cae huy~n, T.xa, T.p HuS; (Sao glri C6ng van nay dsneae dun vi SDLD theo phan dip qu:'ll1 ly) - Trang TTDT;. - Luu: VT, QLT.JJ_ KT. GIAM DOC PRO GIAM DOC Nguy~n Xuan Ti~u 6