SỞ Y TẾ BẮC GIANG BV PHỤC HỒI CHỨC NĂNG Mẫu 31/BHYT DANH MỤC THUỐC THÀNH PHẨM THANH TOÁN BHYT NĂM Stt STT thuốc theo TT40/ TT05 Tên hoạt chấ

Bản ghi

1 SỞ Y TẾ BẮC GIANG BV PHỤC HỒI CHỨC NĂNG Mẫu 31/BHYT DANH MỤC THUỐC THÀNH PHẨM THANH TOÁN BHYT NĂM Stt STT thuốc theo TT40/ TT05 Tên hoạt chất/thành phần thuốc Tên thành phẩm SĐK hoặc GPLH Nồng độ, hàm lượng Đường dùng 1 1 Atropin sulfat Atropine-BFS VD ,25mg/ml Tiêm 2 12 Lidocain (hydroclorid) Lidocain-BFS VD %/2ml Tiêm 3 19 Procain hydroclorid Novocain 3% VD %/2ml Tiêm 4 48 Meloxicam I. THUỐC TÂN DƯỢC Meloxicam- Teva 7.5mg VN ,5mg Xuất xứ dược phẩm CPC1 Hà Nội - Việt dược phẩm CPC1 Hà Nội - Việt CT CP Dược VTYT Hải Dương / Việt Teva Works Private Limited Company - Hungary Đơn vị tính Đơn giá trúng thầu (có VAT) Ống Ống Ống Viên

2 5 48 Meloxicam Mebilax 7,5 VD ,5mg Paracetamol (acetaminophen) Paracetamol (acetaminophen) Paracetamol + Methocarbamol Hapacol 150 VD mg Mypara VD mg Parocontin VD mg + 400mg 9 77 Colchicin Colchicin VD mg Methocarbamol Mycotrova 1000 VD mg Desloratadin Neocilor tablet VN mg Diphenhydramin Dimedrol VD mg/ml Tiêm CTCP Dược Hậu Giang - CN nhà máy DP DHG tại Hậu Giang Việt CTCP Dược Hậu Giang - CN nhà máy DP DHG tại Hậu Giang Việt SPM-Việt dược phẩm Tipharco - Việt dược phẩm Khánh Hòa-Việt Công ty Cổ phần dược phẩm Me Di Sun - Việt Incepta s Limited - Bangladesh Công ty Cố phần Dược phẩm TW2 - Việt Viên Gói Viên Viên Viên Viên Viên Ống

3 Epinephrin (adrenalin) Adrenalin 1mg/1ml VD mg/ml Tiêm Levocetirizin Pollezin VN mg Pregabalin PMS-Pregabalin VN mg Pregabalin Premilin 75mg VD mg Amoxicilin Fabamox 1g VD mg Cefaclor Amoxicilin + acid clavulanic Ampicillin + Sulbactam Cefadroxil Công ty CPDP Minh Dân - Việt Egis pharmaceuticals private limited company - Hungary Pharmascience Inc - Canada Công ty TNHH Hasan - Dermapharm - Việt dược phẩm Trung Ương I - Pharbaco - Việt Micro Labs Limited - India S.C. Antibiotice Nacova-625 VN mg 1.000mg + Ama Power VN Tiêm 500mg S.A - Romani Công ty cổ phẩn Cefaclor Stada 500mg capsules VD mg Pymepharco - Việt Imedroxil 500mg VD mg dược phẩm Imexpharm- Việt Ống Viên Viên Viên Viên Viên Lọ Viên Viên

4 Cefixim Bicebid 100 VD mg 191 Cefpodoxim Vipocef 100 VD mg Cefpodoxim CEBEST VD mg Cefpodoxim Cepmaxlox 200 VD mg Gentamicin Gentamicin 80mg/2ml Tobramycin Tobrin 0.3% VN ,3%, 5ml Tobramycin + dexamethason Metronidazol Telbirex Metronidazole 400mg Bidiphar - Việt Cty CPDP Cửu Long - Việt Công ty CP Tập Đoàn Merap - Việt dược phẩm Hà Tây - Việt Viên Viên Viên Viên VD mg/2ml Tiêm Vidipha-VN Ống VD mg + 5mg, 5ml Nhỏ mắt Nhỏ mắt VD mg Azithromycin Azithromycin VD mg Levofloxacin LEVODHG 250 VD mg Balkanpharma Razgrad AD - Bulgaria Dược Minh Hải- Việt Công ty CPDP Minh Dân - Việt Công ty TNHH MTV 120 Armephaco CTCP Dược Hậu Giang - CN nhà máy DP DHG tại Hậu Giang Việt Lọ Lọ Viên Viên Viên

5 Ofloxacin Menazin 200mg VN mg Sắt fumarat + acid folic Tranexamic acid Nicorandil Folihem VN mg + 0,35mg Medochemie Ltd. - Central Factory - Cyprus Remedica Ltd., Cyprus Công ty CPDP Tranexamic acid 500mg/5ml VD mg, 5ml Tiêm Minh Dân - Việt Nicomen Tablets 5mg VN mg Trimetazidin Metazydyna VN mg Trimetazidin (Trimetazidine dihydrochlorid) Trimpol MR VN mg Amlodipin Kavasdin 5 VD mg Amlodipin + Losartan Troysar AM VN Bisoprolol Enalapril + Hydroclorothiazid 5mg + 50mg Standard Chem. & Pharm. Co., Ltd- Đài Loan works polfa in pabianice joint stock co - Poland Polfarmex S.A, Poland dược phẩm Khánh Hòa-Việt Troikaa s Ltd - Ấn Độ Bisoprolol fumarate 2.5mg VN ,5mg Niche generics limited - Ireland Ebitac 12.5 VN mg + 12,5mg Farmak JSC - Ucraina Viên Viên Ống Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên

6 Irbesartan+ Hydroclorothiazid Losartan (Losartan kali) SUNIROVEL H VN mg + 12,5mg Bloza VN mg Methyldopa Thyperopa forte VD mg Perindopril + Amlodipin Perindopril + Amlodipin Perindopril (dưới dạng Perindopril tertbutylamin) + Indapamide Perindopril arginin + Indapamid Telmisartan + hydrochlorothiazide Coveram 5mg/5mg VN mg + 5mg Beatil 4mg/5mg VN mg + 5mg Prenewel 4mg/1,25mg Tablets Tovecor plus Tolucombi 40mg/12.5mg Tablets VN VD VN mg + 1,25mg 5mg + 1,25mg 40mg + 12,5mg Acetylsalicylic acid Aspirin 100 VD mg Sun Industries Ltd- India Viên Bluepharma industria farmaceutica S.A - Viên Portugal Công ty Cổ phần dược phẩm Hà Viên Tây - Việt Servier (Ireland) Industries Ltd.- Viên Ailen Gedeon Richter Polska Sp. zo.o- Viên Ba Lan KRKA, D.D., Novo Mesto - Slovenia CT CP DP Trung ương 2 / Việt KRKA, D.D., Novo Mesto - Slovenia Traphaco HY - Việt Viên Viên Viên Viên

7 Atorvastatin Zentocor 40mg VN mg Fenofibrat Fibrofin VN mg Fenofibrat Fenosup Lidose VN mg Bari sulfat Barihd VD g/275g Povidone iodin Povidon Iod 10% VD %, 100ml Dùng ngoài Furosemid Furosemide Salf VN mg/2ml Tiêm Furosemid Agifuros VD mg Aluminum phosphat Stoccel P VD %, 20g Pharmathen international SA - Greece Hetero Labs Limited - Ấn Độ SMB Technology S.A - Bỉ Cty CPDP Hà Tây - Việt Công ty CPDP Quảng Bình - Việt S.A.L.F S.p.A Laboratorio Farmacologico / Italy Chi nhánh công ty cổ phần dược phẩm Agimexpharm- Nhà máy sản xuất dược phẩm Agimexpharm - Việt CTCP Dược Hậu Giang Việt Viên Viên Viên Gói Chai Ống Viên Gói

8 Attapulgit mormoivon hoạt hoá + hỗn hợp Magnesi carbonat - nhôm hydroxid Gastropulgite VN g Famotidin Famogast VN mg Esomeprazol Drotaverin clohydrat STADNEX 40 CAP Drotavep 40mg Tablets VD mg VN mg Macrogol Forlax VN g Sorbitol Sorbitol 5g VD g Diosmectit Smecta VN g Methyl prednisolon Medlon 4 VD mg Methyl prednisolon Soli-medon 40 VD mg Tiêm Beaufour Ipsen Industrie - Pháp Works Polpharma S.A - Poland Chi nhánh công ty TNHH LD Stada-Việt - Việt ExtractumPharma Co. Ltd., Beaufour Ipsen Industrie - Pháp Công ty CP Dược Danapha - Việt Beaufour Ipsen Industrie - Pháp CTCP Dược Hậu Giang - CN nhà máy DP DHG tại Hậu Giang Việt Bidiphar - Việt Gói Viên Viên Viên Gói Gói Gói Viên Lọ

9 Gliclazid Navadiab VN mg Gliclazide + Metformin Insulin người trộn, hỗn hợp Melanov - M Scilin M30 (30/70) VN QLSP mg + 500mg 400UI/10ml ; tỷ lệ 30/ Metformin Métforilex MR VD mg Baclofen Baclosal VN mg Botulinum toxin (Clostridium botulinum type A toxin-haemagglutinin complex) Dysport QLSP UI Tiêm Industria Farmaceutica Nova Argentia S.p.A / Italy Micro Labs Limited - Ấn Độ Tiêm Bioton S.A - Ba Lan Armephaco- Việt works Polpharma S.A - Ba Lan Ipsen Biopharma Limited - Anh Viên Viên Lọ Viên Viên Lọ Botulinum toxin (Clostridium botulinum type A toxin-haemagglutinin complex) Dysport QLSP UI Tiêm Ipsen Biopharma Limited - Anh Lọ Natri clorid Natri Clorid 0,9% VD ,9%, lọ 10ml Nhỏ mắt CT CP Dược VTYT Hải Dương / Việt Lọ

10 Betahistin Merislon 12mg VN mg Eisai Co., Ltd - Nhật Mylan Betahistin Betaserc 24mg VN mg Laboratories SAS - Pháp Rotundin Rotundin 30 VD mg dược phẩm Khánh Hòa-Việt Meclophenoxat Bidilucil 500 VD mg Tiêm Bidiphar- Việt Citicolin Difosfocin VN mg/4ml Tiêm Mitim S.R.L - Italy Galantamin Nivalin VN ,5mg/1ml Tiêm Sopharma AD - Bulgaria Galantamin Nivalin VN mg/1ml Tiêm Sopharma AD - Bulgaria Egis s Piracetam Piracetam-Egis VN mg Private Limited Company - Hungary Piracetam Pilixitam VN mg/20 Farmak JSC - Tiêm ml Ukraine Công ty Cổ phần Bambuterol Mezaterol 20 VD mg dược phẩm Hà Tây - Việt Salbutamol (sulfat) Ventolin VN ,5mg/2,5ml Khí GlaxoSmithKline Australia Pty., Nebules dung Ltd.-Úc Viên Viên Viên Lọ Ống Ống Ống Viên Ống Viên Ống

11 Salbutamol (sulfat) Buto-Asma VN mcg inhaler, hộp 200 liều Khí dung Salbutamol (sulfat) Salbutamol VN ,5mg/ml Tiêm Salbutamol (Salbutamol sulfat) Ambroxol Drenoxol Bromhexin (hydroclorid) Atisalbu VD mg/10ml Warsaw Works Polfa S.A- Ba Lan Cty CP DP An Thiên -Việt Laboratorios Vitoria, S.A - Bồ Đào Nha dược phẩm Me Di Sun, Việt CTCP Dược Hậu Giang - CN nhà máy DP DHG tại Hậu Giang Việt CTCP Dược Hậu Giang - CN nhà máy DP DHG tại Hậu Giang 16398/QLD- KD, 31/08/ mg/10ml Medibivo sol VD mg/5ml N-acetylcystein Mitux E VD mg Natri clorid + kali clorid + natri citrat + glucose khan Oresol 245 VD ,1g Acid amin* Amiparen-5 VD %/200ml Tiêm truyền Laboratorio Aldo Union, S.A - Tây Ban Nha Việt Cty CPDP Otsuka Việt (có CV đổi tên) Bình Ống Ống Ống Ống Gói Gói Chai

12 Calci clorid Calci clorid 500mg/ 5ml VD mg/5ml Tiêm Glucose Glucose 5% VD %/500ml Glucose Glucose 20% VD %/250ml Natri clorid Natri clorid 0,9% VD Ringer lactate Ringer lactate VD ml Tiêm truyền Tiêm truyền 0,9%/500ml Tiêm truyền Tiêm truyền Nước cất pha tiêm Nước cất tiêm VD ml Tiêm Vitamin B1 Vitamin B1 VD mg Tiêm Vitamin (B1 + B6 + B12) Savi 3B VD mg + 100mg + 0,15mg Công ty CPDP Minh Dân - Việt Công ty CP Fresenius Kabi Bidiphar - Việt Công ty CP Fresenius Kabi Bidiphar - Việt Công ty CP Fresenius Kabi Bidiphar - Việt Công ty CP Fresenius Kabi Bidiphar - Việt Công ty CP dược phẩm Vĩnh Phúc - Việt Công ty CP dược phẩm Vĩnh Phúc - Việt Công ty Cổ phần Dược phẩm Savi - Việt Ống Chai Chai Chai Chai Ống Ống Viên

13 Vitamin (B1 + B6 + B12) Vitamin (B1 + B6 + B12) Vitamin B Vitamin B6 + magnesi (lactat) Morphin (hydroclorid, sulfat) Phenobarbital 3B-Medi tab Setblood Vitamin B6 Kabi Obibebe Morphin (Morphin hydroclorid 10mg/ml) Danotan 100mg/ml VD VD mg+ 200mg+ 200mcg 115mg + 100mg + 50mcg VD mg/ml Tiêm VD mg + 470mg/10ml VD mg/1ml Tiêm GPNK: 14/2017-P ngày 100mg 28/4/2017 Tiêm Phenobarbital Phenobarbital VD mg Diazepam Seduxen 5mg VN mg II. THUỐC CHẾ PHẨM YHCT Công ty CPDP Me Di Sun, Việt Công ty CPDP Hà Tây-Việt Công ty CP Fresenius Kabi Bidiphar - Việt Công ty CPDP Hà Tây-Việt Chi nhánh công ty cổ phần dược phẩm trung ương Vidipha tại Bình Dương - Việt Dai Han Pharm Co., Ltd - Hàn Quốc dược phẩm Khánh Hòa-Việt Gedeon Richter Plc - Hungary Viên Viên Ống Ống Ống Ống Viên Viên

14 Atiso, Sài đất, Thương nhĩ tử, Kim ngân, Hạ khô thảo Tioga VD ,33mg + 1g + 0,34g + 0,25g + 0,17g C.ty CP DP Trường Thọ - Việt Viên Kim tiền thảo, Râu ngô Kim tiền thảo VD mg + 35mg C.ty CPTM dược VTYT Khải Hà - Việt Viên Cao toàn phần không xà phòng hóa quả bơ, Cao toàn phần không xà phòng hóa dầu đậu nành. Piascledine VN mg (100mg + 200mg) LaboratoiresExp anscience-pháp Viên Kha tử, Mộc hương, Hoàng liên, Bạch truật, Cam thảo, Bạch thược. Đại tràng - HD VD mg; 100mg; 50mg; 10mg; 25mg; 10mg CT CP Dược VTYT Hải Dương / Việt Viên Ngưu nhĩ phong, La liễu Phong liễu tràng vị khang VN g + 1g/gói Haikou Factory Co., Ltd - China Gói Đan sâm, Tam thất, Borneol Thiên sứ hộ tâm đan VN ,56mg + 8,52mg + 1mg/ viên Tasly Group Co., Ltd - China Viên 490

15 Địa long, Hoàng kỳ, Đương quy, Xích thược, Xuyên khung, Đào nhân, Hồng hoa Lá sen, Lá vông, Lạc tiên, Tâm sen, Bình vôi Lumbrotine V1154-H12-10 Dưỡng tâm an VD mg, 140mg, 80mg, 60mg, 40mg, 40mg, 40mg dược phẩm Trung ương 3 - Việt dược vật tư y tế Hải Dương - Việt viên Viên Xuyên khung, Tần giao, Bạch chỉ, Đương quy, Mạch môn, Hồng sâm, Ngô thù du, Ngũ vị tử, Băng phiến Hoa đà tái tạo hoàn VN ,4g + 2,4g + 2,4g + 2,4g + 1,6g + 2,4g + 1,6g + 2,4g + 0,08g/ gói Guangzhou Qixing Co.,Ltd - China Gói Bạch linh, Cát cánh, Tỳ bà diệp, Tang Bạch bì, Ma hoàng, Thiên môn đông, Lá bạc hà, Bán hạ chế, Bách bộ, Mơ muối, Cam thảo, Bạch phàn, Tinh dầu bạc hà. Thuốc ho Bổ phế chỉ khái lộ VD ,9g + 1,708g + 3,25g + 1,875g + 0,656g + 1,208g + 1,666g + 1,875g + 6,25g + 1,406g + 0,591g + 0,208g+ 0,1g C.ty CP DP Trường Thọ - Việt Chai

16 Lá thường xuân Siro ho Haspan VD mg/100m l Nhà máy Hdpharma EU - dược vật tư y tế Hải Dương - Việt Chai Đương quy, Bạch truật, Đảng sâm, Quế nhục, Thục địa, Cam thảo, Hoàng kỳ, Phục linh, Xuyên khung, Bạch thược. Hoàn thập toàn đại bổ Hà VD ,54g; 0,585g; 0,9g; 0,216g; 0,9g; 0,108g; 0,405g; 0,585g; 0,27g; 0,54g Công ty Cổ phần Dược phẩm Hà - Việt Viên Ngưu tất, Đương quy, Xuyên khung, Ích mẫu, Thục địa Hoạt huyết Phúc Hưng VD mg; 120mg; 300mg; 300mg; 400mg CT TNHH Đông Dược Phúc Hưng / Việt Viên 800

17 Bạch tật lê, Bạch thược, Câu kỷ tử, Cúc hoa, Mẫu đơn bì, Đương quy, Hoài sơn, Phục linh, Thục địa, Sơn thù, Thạch quyết minh, Trạch tả. Thục địa, Hoài sơn, Trạch tả, Cúc hoa, Thảo quyết minh, Hạ khô thảo, Hà thủ ô đỏ, Đương quy Vibomat DHĐ VD Sáng mắt VD mg + 141mg + 141mg + 141mg + 141mg + 141mg + 188mg + 141mg + 376mg + 188mg + 188mg + 141mg 125mg + 160mg + 40mg + 24mg + 50mg + 12,5mg + 40mg + 160mg dược phẩm Hoa Việt - Việt Traphaco CNC - Việt Viên Viên Ô đầu, Địa liền, Đại hồi, Quế nhục, Thiên niên kiện, Uy Linh tiên, Mã tiền, Huyết giác, Xuyên khung, Methyl salicylat/ Camphora, Tế tân Cồn xoa bóp Jamda VD ml + 500mg Dùng ngoài Traphaco CNC - Việt lọ