Ðính kèm 1 Chứng từ về những Nhu cầu về Cơ sở Chủ yếu và Kỹ thuật ÐẠO LUẬT VỀ DỊCH VỤ Y TẾ TÂM THẦN (MHSA) KẾ HOẠCH BA NĂM và KẾ HOẠCH CHI TIÊU ÐỀ NGHỊ về những NHU CẦU CƠ SỞ CHỦ YÊU và KỸ THUẬT Quận hạt: Quận Contra Costa Ngày: Giám đốc Y tế Tâm thần Quận: Donna M. Wigand, LCSW Họ tên bằng chữ in Chữ ký Ngày: Ðịa chỉ thư từ: 1340 Arnold Drive Suite 200 Martinez, CA 94553 Số Ðiện thoại: (925) 957-5150 Fax: (925) 957-5156 Ðiện thư: Dwigand@hsd.cccounty.us Người Liên lạc: Sherry Bradley, MPH Ðiện thoại: (925) 957-5114 Fax: (925) 957-5156 Ðiện thư: Sbradley@hsd.cccounty.us
Ðính kèm 1 (tiếp theo) XÁC NHẬN CỦA QUẬN HẠT Tôi xác nhận nơi đây rằng tôi là viên chức trách nhiệm về việc thi hành những Dịch vụ Y tế Tâm thần Cộng đồng tại và cho Quận Contra Costa và những điều sau đây là thật và đúng: Ðề nghị của Thành phần này phù hợp với Ðạo luật về Dịch vụ Y tế Tâm thần. Ðề nghị về những Nhu cầu Cơ sở Chủ yếu và Kỹ thuật này phù hợp với và hỗ trợ cho những định chuẩn đề ra trong Nhan đề 9, Bộ Luật về Quy định của California (Code of Regulations (CCR)), Khoản 3320. Quận hạt xác nhận..(the rest of the phrase up to the comma does not make any sense, waiting for clarification), Bảng Ðánh giá những Nhu cầu Kỹ thuật, bao gồm cả Lộ trình dẫn đến một Cơ sở Hạ tầng cho Hệ thống Tin học Hợp nhất sẽ được đệ nạp cùng với Ðề nghị đầu tiên về những nhu cầu Kỹ thuật. Ðề nghị của Thành phần này đã được thành lập với sự tham gia của những bên liên đới, phù hợp với Nhan đề 9, Khoản 3300, 3310 và 3315 của CCR, và với sự tham gia của công chúng và những nhà cung cấp dịch vụ khế ước của chúng tôi. Bản thảo Ðề nghị về những Nhu cầu Cơ sở Chủ yếu và Kỹ thuật của địa phương đã được luân chuyển trong 30 ngày cho các bên liên đới xem xét lại và phê bình và một cuộc điều trần trước công chúng đã được tổ chức bởi ban quản trị y tế tâm thần địa phương. Mọi ý kiến đã được cứu xét, với những điều chỉnh được thực hiện thích hợp. Ngân quỹ của Ðạo luật về Dịch vụ Y tế Tâm thần đang và sẽ được sử dụng đúng với Nhan đề 9, Khoản 3410 CCR, không thay đổi. Mọi tài liệu trong Ðề nghị về những Nhu cầu Cơ sở Chủ yếu và Kỹ thuật đính kèm là thật và đúng. Ngày: Chữ ký: Giám đốc Y tế Tâm thần Ðịa Phương Thi hành tại: Sở Y tê Tâm thần Contra Costa 1340 Arnold Drive Suite 200, Martinez, CA 94553
Ðính kèm 2 MÔ TẢ ÐỀ NGHỊ CỦA THÀNH PHẦN 1. Hỗ trợ Phạm vi và Mục tiêu Mô tả ngắn gọn: 1) Quận dự định sử dụng ngân quỹ về Nhu cầu Cơ sở Chủ yếu và Kỹ thuật như thế nào để hỗ trợ cho những chương trình, dịch vụ và mục tiêu triển khai qua MHSA, và 2) đề nghị phân bổ ngân quỹ như dưới đây được căn cứ từ đâu. Ðề nghị phân bổ ngân quỹ: Cơ sở Chủ yếu $8.2 triệu Mỹ kim hoặc 76% Nhu cầu Kỹ thuật $2.0 triệu Mỹ kim hoặc 24% NHẬP ÐỀ Ðạo luật về Dịch vụ Y tế Tâm thần (Dự luật 63) (gọi tắt là MHSA từ đây trở về sau) đã được cử tri thông qua vào tháng 11 năm 2004. MHSA cung cấp ngân quỹ cho các quận hạt để mở rộng dịch vụ y tế tâm thần cho những ai chưa được chăm sóc hoặc chăm sóc chưa đầy đủ. Ðể tiếp cận những ngân quỹ này, Quận Contra Costa đã soạn bản thảo Kế hoạch ba năm về Dịch vụ và Hỗ trợ Cộng đồng (gọi tắt là CSS kể từ đây về sau) quy định rõ ràng cách sử dụng ngân quỹ, và sau đó đã phân phát bản thảo kế hoạch để công chúng phê bình trong vòng 30 ngày. Sau đó, Ủy ban Y tế Tâm thần Contra Costa đã chấp thuận chung cuộc kế hoạch này vào ngày 13 tháng 12 năm 2005. Hội đồng Nghị viên Quận Contra Costa đã phê chuẩn bản thảo kế hoạch, với một số sửa đổi căn cứ trên ý kiến công chúng vào ngày 20 tháng 12 năm 2005. Trong thời gian đánh giá những Nhu cầu Cơ sở Chủ yếu và Kỹ thuật (gọi tắt là CFT kể từ đây trở về sau), một thành phần của MHSA tại Quận Contra Costa, đã ấn định có nhu cầu về cả hai ngân quỹ cho cở sở chủ yếu và kỹ thuật. NHẬN DIỆN VỀ NHU CẦU KỸ THUẬT TIN HỌC Y tế Tâm thần Contra Costa (gọi tắt là CCMH từ đây trở về sau) đã tiến hành thành lập kế hoạch chiến lược bao hàm việc thay thế hệ thống tin học về ứng xử y tế hiện có từ hơn 3 năm nay, trước khi Hướng dẫn về Nhu cầu Cơ sở Chủ yếu và Kỹ thuật được công bố. CCMH đã tham gia cùng 27 quận hạt khác trong Liên minh Hệ thống Ứng xử California (CBS) và đã đạt đến việc lựa chọn chung cuộc được một nhà cung cấp và đã khởi xướng những cuộc điều đình với họ. Giống như nhiều quận hạt khác ở California, hệ thống tin học hiện có đã trở nên lỗi thời và không đầy đủ để đáp ứng với vô số đòi hỏi về kỹ thuật tin học cho một quận hạt có tầm cỡ như Contra Cosra. CCMH dự định sử dụng ngân quỹ Nhu cầu Kỹ thuật để hỗ trợ một số khởi xướng, bao gồm: Việc triển khai một hệ thống dữ liệu y tế điện tử xây dựng trên kỹ thuật có khả năng hỗ trợ tính liên hoạt với những hệ thống khác để đảm bảo việc trao đổi dữ kiện một cách năng động với những thực thể khác dính líu đến sự chăm sóc bệnh nhân tiêu thụ. Trước một mạng lưới rộng lớn những nhà
cung cấp cá thể và tổ chức cung cấp dịch vụ cho khách hàng Contra Costa, mục tiêu của chúng tôi là đơn giản hóa việc sử dụng một hệ thống dữ liệu y tế cho cả quận hạt và các phòng khám bệnh cũng như cho phép việc sử dụng hệ thống mua bằng ngân quỹ MHSA bởi những nhà cung cấp khế ước. Ðiều này sẽ cho phép một phương cách trao đổi dữ kiện hiệu quả nhất và một sự chăm sóc nhịp nhàng. Trong những trường hợp mà những nhà cung cấp khế ước đã có hệ thống dữ liệu y tế thì việc chuẩn định sự trao đổi dữ kiện sẽ đơn giản hóa việc di chuyển dữ kiện từ hệ thống này sang hệ thống khác để đảm bảo sự hợp nhất trơn tru nhữn dữ kiện về bệnh nhân. Chuẩn bị những thiết bị điện toán tại các Trung tâm Y tế Tâm thần của Cộng đồng tọa lạc tại ba vùng của Quận hạt để khách hàng sử dụng. Các máy điện toán sẽ cho phép khách hàng tiếp cận mạng Internet cho những mục đích giáo dục, thông tin liên quan đến việc làm, những tài liệu giáo dục và pháp lý, và để đăng ký vào các lớp học trực tuyến. CCMH mong muốn cung cấp phần cứng, phần mềm, bảo trì và an ninh cho các máy điện toán tại các trung tâm cộng đồng. Thành lập Hồ sơ Y tế Cá nhân (PHR) để cho bệnh nhân tiếp cận những khía cạnh quan trọng trong Hồ sơ Y tế Ðiện tử, bao gồm những buổi hẹn đã được lên lịch, những thông tin trị liệu mấu chốt, những lựa chọn để hoàn tất một Kế hoạch Hành động cho sự Hồi Phục và Khỏe mạnh (WRAP), và nếu có thể, một nơi để trao đổi với nhân viên bệnh viện. Chức năng chính xác của PHR sẽ được ấn định bởi những định chuẩn nẩy sinh, những quy trình của các bên liên đới, chính sách chăm sóc lâm sàng, và những hậu quả của những vấn đề kỹ thuật và hành chánh nẩy sinh bởi sự tiếp cận thông tin y tế bằng điện tử. Những chức năng kê toa thuốc điện tử. Hiện nay, việc kê toa thuốc cho bệnh nhân tại Quận Contra Costa phần lớn dựa vào giấy tờ và mất nhiều thời giờ để theo rõi trường kỳ và mau chóng. Kê toa điện tử cải tiến chất lượng chăm sóc và giảm thiểu nhầm lẫn trong việc dùng thuốc, kể cả khả năng đọc nhằm toa của dược sĩ. Những phần mềm kê toa điện tử hiện có cũng cảnh báo bác sĩ về những tác động qua lại giữa các thuốc, giữa thuốc và thức ăn và dị ứng thuốc, cảnh báo khi mang thai và khi cho con bú, cung cấp kiểu mẫu liều lượng cũa những thuốc tương đương và tiếp cận trực tuyến những tham khảo lâm sàng.
Ðính kèm 2 (tiếp theo) MÔ TẢ ÐỀ NGHỊ NHẬN DIỆN NHỮNG NHU CẦU CƠ SỞ CHỦ YẾU Trong Quá trình Hoạch định CSS của Cộng đồng, vấn đề được nhận diện hàng đầu là nhu cầu rộng lớn về nhà ở cho bệnh nhân bao gồm những lựa chọn khẩn cấp, chuyển tiếp và lâu dài với sự nhấn mạnh vào mức độ ít hạn chế nhất trong sự chăm sóc. Vấn đề nhà ở là xương sống của chương trình Cộng tác Dịch vụ Toàn bộ cho Người lớn và Thiếu niên do MHSA của Quận Contra Cost tài trợ. Chương trình Nhà ở của Quận Contra Costa được xây dựng trên những dịch vụ và chiến lược hiện có được phác họa trong Kế hoạch Mười Năm để Chấm dứt tình trạng Vô gia cư ở Quận Contra Costa, tuy nhiên nhu cầu cung cấp giường cho bệnh nhân thiếu và trung niên đã được nhận diện bởi cộng đồng. Qua những quy trình đánh giá những nhu cầu của CSS và PEI, cộng đồng đã nhận diện thêm những lỗ hổng trong những khu tâm thần xây dựng theo mô hình bệnh viện y khoa truyền thống (dịch vụ Nội chẩn và Ổn định Khủng hoảng). Những bệnh nhân Tâm thần, các thành viên gia đình cũng như nhân viên đã bầy tỏ sự cần thiết có một mô hình cấp tiến và uyển chuyển hơn. MHSA đề ra một tầm nhìn cho sự Khỏe mạnh và Hồi phục, gồm cả Hy vọng, Hồi phục, Cộng tác và Cộng đồng. CCMH chia sẻ tầm nhìn này và mong muốn áp dụng mô hình này vào cách chăm sóc. CCMH tìm cách cải tiến cách chăm sóc hiện tại cho được hiệu quả, có chất lượng cao và hợp nhất ở nhiều tầng lớp để đáp ứng những nhu cầu của cư dân Quận Contra Costa. Ðề nghị về Cơ sở Chủ yếu này đề cập đến những nhu cầu nhận diện được trong những quy trình hoạch định của CSS và PEI. Ngoài ra, cách đây nhiều năm, bệnh viện của Quận hạt chuyên về chăm sóc cấp tính đã bỏ 20 trong số 43 giường ở khu tâm thần vì thiếu sử dụng. Sự suy giảm trong việc sử dụng có vẻ như căn cứ vào nhu cầu có những hình thức thay thế trong sự chăm sóc/trị liệu cho những người bệnh tâm thần. Hội đồng Nghị viên Quận Contra Costa đã chỉ thị thăm dò một kế hoạch mới tập trung vào sự hồi phục bao gồm một địa điểm độc lập có nhiều chương trình với nhiều đẳng cấp cho bệnh nhân tâm thần. Quận đã tìm ra một miếng đất cạnh Trung tâm Y khoa Vùng của Contra Costa ở Martinez và có lựa chọn để mua miếng đất này. CCMH đề nghị xây dựng trên địa điểm này một trung tâm y tế tâm thần có nhiều chương trình và dịch vụ tổng hợp để cung cấp một bối cảnh tập trung vào sự hồi phục toàn diện. Ðây là cơ hội cho CCMH để cung cấp dịch vụ cho bệnh nhân tâm thần một cách nhất quán và toàn diện, tập trung vào sự hồi phục. Trong thành phần nhân viên sẽ có đại diện của nhiều ngành chuyên môn, và cách tiếp cận sẽ là hoạch định nhanh chóng sự chăm sóc y tế tâm thần để cuối cùng đưa đến sự chăm sóc ở mức ít giới hạn nhất càng sớm càng tốt.
Ðính kèm 2 (tiếp theo) MÔ TẢ ÐỀ NGHỊ HOẠCH ÐỊNH CỞ SỞ CHỦ YẾU Tiếp theo việc những nhu cầu được nhận diện quanh vấn đề cơ sở chủ yếu và quy trình hoạch định của cộng đồng, Ủy ban Y tế Tâm thần chấp thuận cho tiến hành, trên khái niệm, đề nghị thiết lập một trung tâm y tế tâm thần đa năng, xây dựng trên mô hình Khỏe mạnh và Hồi phục như là một phần của chiếc lưới an toàn cho sự chăm sóc những cư dân có thu nhập thấp nhất nhận Medical và cư dân không có bảo hiểm y tế ở Quận Contra Costa. Quy trình Hoạch định của Cộng đồng cho nỗ lực này đã bao gồm: 1. 8/4/2008 - Hội đồng Nghị viên Quận Contra Costa đã yêu cầu CCMH và Ủy ban Y tế Tâm thần của họ xem xét lại và lập khuyến cáo về việc thiết lập một trung tâm y tế tâm thần riêng biệt. Công chúng đã được mời phê bình trong buổi họp. 2. 17/4/2008 - Ủy ban Y tế tâm thần Contra Costa đã khuyến cáo nên chấp thuận trong khái niệm việc theo đuổi đề nghị thiết lập một trung tâm y tế tâm thần đa năng. Buổi họp này đã được thông báo như là một buổi họp cho công chúng với lời mời đóng góp phê bình. 3. 22/4/2008 - Hội đồng Nghị viên Contra Costa đã chấp thuận một chiến lược thăm dò tính khả thi việc xây dựng một cơ sở y tế tâm thân và khế ước cho việc vận hành trong khuôn khổ của một chương trình chăm sóc có nhiều đẳng cấp. 4. 20/10/2008 Nhóm Theo rõi/hoạch định của Y tế Tâm thần Contra Costa MHSA nhóm họp để xem xét lại bản thảo Ðề nghị những Nhu cầu Cơ sở Chủ yếu và Kỹ thuật. 5. 13/11/2008 Bên Liên đới Cơ sở Chủ yếu MHSA nhóm họp để hoạch định. 6. 24/11/2008 Bên Liên đới Cơ sở Chủ yếu MHSA nhóm họp để hoạch định. 7. 1/12/2008 Nhóm Theo rõi/hoạch định của CCMH và MHSA nhóm họp để xem xét lại bản thảo Ðề nghị Nhu cầu Cơ sở Chủ yếu và Kỹ thuật. 8. 5/12/2008 Nhân viên cao cấp Y tế Tâm thần xem xét lại bản thảo Ðề nghị Nhu cầu Cơ sở Chủ yếu và Kỹ thuật. 9. 8/12/2008 Nhóm Theo rõi/hoạch định CCMH va MHSA xem xét lại những sửa đổi trong bản thảo Ðề nghị Cơ sở Chủ yếu và Kỹ thuật. 10. 9/12/2008 - Bản thảo Ðề nghị Cơ sở Chủ yếu và Kỹ thuật đã được đệ nạp cho công chúng để phê bình trong thời gian 30 ngày.
Ðính kèm 2 (tiếp theo) MÔ TẢ ÐỀ NGHỊ HOẠCH ÐỊNH NHU CẦU TIN HỌC CCMH đã tích cực tham gia với các bên liên đới về những nhu cầu kỹ thuật đang có qua cơ cấu hỗ trợ hệ thống tin học hiện hữu. Một nhóm chính thức những người sử dụng gồm có 50 nhân viên quận hạt cũng như các giám đốc và nhân viên nhà thầu nhóm họp một tháng một lần để bàn thảo những vấn đề kỹ thuật và vận hành. Cho đến nay đã có hai buổi họp của bên liên đới đặc biệt chú trọng xung quanh việc đưa vào một hệ thống tin học mới về ứng xử y tế tại Contra Costa với trung bình 40 người tham gia trong mỗi buổi. Một trong những mục đích chính của các buổi họp là thu thập thông tin về tình trạng hiện tại của những hệ thống tin học của nhà thầu, xem xem họ đã có sử dụng hồ sơ y tế điện tử (HER) hay chưa và họ đã triển khai đến đâu hồ sơ HER của họ. Phần lớn những nhà thầu đã không sử dụng HER và tùy thuộc vào những mẫu trên giấy trong việc ghi chép lâm sàng. Ảnh hưởng của lưu lượng công việc và quy trình ghi chép lâm sàng của một hệ thống hồ sơ y tế điện tử cũng đã được xem xét lại và phần lớn những nhà thầu đã đồng ý đổi sang hệ thống này; tuy nhiên, phần lớn họ không có phương tiện để chi trả cho một hệ thống như vậy và tùy thuộc phần nào vào quận hạt để có thể sát nhập một hệ thống HER vào môi trường kinh doanh của họ. Các nhà thầu tùy thuộc vào sự lãnh đạo và tài nguyên của quận hạt để thay đổi có hệ thống lưu lượng công việc ghi chép lâm sàng từ giấy tờ sang điện tử. CCMH đã thành lập ba nhóm tập trung ý kiến gồm các bệnh nhân/thành viên gia đình và bên liên đới để thu thập thông tin cụ thể về những nhu cầu kỹ thuật, và để tìm hiểu cách nào kỹ thuật có thể cải tiến/thêm thắt vào sự hồi phục y tế tâm thần và sức bật lại. Sự tham gia của người sử dụng là thiết yếu cho việc ấn định những nhu cầu kỹ thuật bổ túc, những đòi hỏi về chức năng của PHR, và những vấn đề đang có mà kỹ thuật có thể cải tiến sự khỏe mạnh và hồi phục của các bệnh nhân tâm thần ở Quận Contra Costa. PHÂN BỔ NGÂN QUỸ CCMH xin phép sử dụng toàn bộ ngân quỹ Nhu cầu Cơ sở Chủ yếu và Kỹ thuật MHSA đã được phân bổ ($10.2 triệu Mỹ kim) như sau: $8.2 triệu Mỹ kim để góp phần cho việc xây dựng trung tâm y tế tâm thần đa năng và đa dịch vụ, với một tổng chi phí dự kiến khoảng $20 triệu Mỹ kim cho toàn dự án xây dựng. Ngân quỹ về
Cơ sở Chủ yếu MHSA với số tiền $6.2 triệu Mỹ kim sẽ bao phủ 41% các chương trình của Trung tâm. $2 triệu Mỹ kim cho việc mua sắm, lắp đặt và bảo trì một hệ thống tin học mới về ứng xử y tế, bao gồm hồ sơ y tế điện tử, hồ sơ y tế cá nhân, chức năng kê toa điện tử, và một số nhân viên hỗ trợ trong thời gian triển khai. 2. Sự tham gia của bên liên đới Cung cấp một mô tả về sự tham gia của bên liên đới trong việc nhận diện những ưu tiên của Nhu cầu Cơ sở Chủ yếu và/hoặc Kỹ thuật cùng với một tóm lược về Quy trình Hoạch định Chương trình Cộng đồng và bất cứ khuyến cáo nào có thực chất và/hoặc những thay đổi do quy trình bên liên đới đem lại. QUY TRÌNH HOẶC ÐỊNH CỦA CỘNG ÐỒNG VÀ SỰ THAM GIA CỦA BÊN LIÊN ÐỚI VỀ NHU CẦU CƠ SỞ CHỦ YẾU VÀ KỸ THUẬT Trong Quy trình Hoạch định Cộng đồng CSS, CCMH đã thực hiện những việc như sau: 1. Tổ chức 6 diễn đàn cộng đồng cho mọi cư dân quận hạt; 2. Chủ tọa 55 nhóm tập trung ý kiến; 3. Ðã nhận được hơn 300 bảng thăm dò từ những cư dân, người sử dụng và nhà cung cấp có quan tâm; 4. Tổng số có hơn 1,100 cá nhân tham gia vào quy trình hoạch định. Qua quy trình này, nhà ở đã được nhận diện là một trong hai nhu cầu hàng đầu cho bệnh nhân trong quận hạt. Qua CSS, CCMH đã có thể cung cấp thêm nhà ở cho bệnh nhân trong phần cuối của phạm trù này. Tuy nhiên, CCMH đã không thể đáp ứng nhu cầu ở phần trên của phạm trù cho sự chăm sóc tự nguyện tại nhà khi có khủng hoảng. Các bên liên đới và cộng đồng cũng đã nhận diện được nhu cầu có thêm dịch vụ cho những trường hợp cấp tính. Một trong những thông điệp có ý nghĩa nhất nhận được trong quy trình hoạch định PEI (có sự tham gia của hơn 900 cá nhân) là thiếu sự can thiệp sớm sủa ban đầu và những bệnh nhân tâm thần cấp tính, đặc biệt những trường hợp mới phát, đã không có gì khác hơn ngoài những buổi khám và nhập viện, thường là ngoài ý muốn. Qua quy trình WE&T, các bên liên đới đã cho biết đến nhu cầu thông tin về giáo dục và việc làm không những chỉ cho nhân viên mà cả với bệnh nhân và gia đình. Các bên liên đới đã đề xuất về khả năng phối hợp và hỗ trợ đào tạo cũng như hỗ trợ kỹ thuật, cho rằng năng lực nội bộ của các cơ quan có thể được bồi đắp qua giáo dục điện tử và đào tạo trực tuyến. Ngoài ra, thành lập Kế hoạch Hành động để Hồi phục trực tuyến cũng đã
được đề cập, nếu có thể được. Cách duy nhất để thực hiện việc này là có một hệ thống tin học uyển chuyển cho phép nhân viên cũng như bệnh nhân và gia đình được tiếp cận. Sau hết, qua cả hai quy trình hoạch định của CSS và PEI, cộng đồng đã nhiều lần lập lại nhu cầu tài nguyên để chăm sóc những trường hợp cấp tính, theo một mô hình nhẹ nhàng, tránh cọ sát. Trung tâm y tế tâm thần sẽ bao gồm những dịch vụ để giải quyết những vấn đề nghiêm trọng do bên liên đới nhận diện. Sự tham gia của bên liên đới về Cơ sở chủ yếu bao gồm: 1. Sự cộng tác của cộng đồng trong đó có Hội đồng Nghị viên Quận Contra Costa, Ủy Ban Y tế Tâm thần Contra Costa và những thành viên mấu chốt từ những cơ quan của Sở Y tế Quận Contra Costa. 2. Giám đốc Y tế tâm thần điều khiển những buổi họp thường kỳ với Ủy ban Tư vấn của bên Liên đới để hoạch định trung tâm y tế tâm thần mới.
Chứng từ 3 ÐỀ NGHỊ THÀNH PHẦN: DANH SÁCH NHU CẦU CƠ SỞ CHỦ YẾU Xin vui lòng liệt kê những nhu cầu về Cơ sở Chủ yếu (ví dụ: thể loại và con số những cơ sở cần thiết, những địa điểm khả dĩ trong Quận hạt cho các cơ sở, những chương trình và dịch vụ sẽ được cung cấp, và đối tượng dân số để được phục vụ, vân vân). Xem bảng thí dụ dưới đây. *Table is translated horizontally Loại Cơ sở: 1. Trung tâm Y tế Tâm thần Ða năng Số Cơ sở Cần thiết: 1 Ðịa điểm trong Quận cho Cơ sở: Martinez, CA* Những Chương trình và Dịch vụ MHSA sẽ được cung cấp: Người lớn và Thiếu niên, Người Cao niên và Phát triển hững Hệ thống Khác Ðối tượng dân số để được phục vụ: Thiếu niên và Người lớn * Một hoặc nhiều hơn trong những địa chỉ này có thể thay đổi vì miếng đất ở số 20 đường Allen giáp với nhiều mặt đường. Sự xếp đặt vị trí của Trung tâm Y tế Tâm thần Ða năng và những dịch vụ của nó sẽ quyết định địa chỉ chính thức sau này.
Chứng từ 4 ÐỀ NGHỊ THÀNH PHẦN: NHỮNG NHU CẦU KỸ THUẬT Xin vui lòng đánh dấu một hoặc nhiều hơn những nhu cầu kỹ thuật để đáp ứng mục tiêu hiện đại hóa/chuyển hóa của quý vị hoặc sự cho phép khách hàng/gia đình trong việc tiến đến một Cơ sở Hạ tầng về Hệ thống Tin học Hợp nhất. Những thí dụ được liệt kê dưới đây và đã được giải thích cặn kẽ trong đính kèm số 3. Nếu không có nhu cầu kỹ thuật, xin viết Không có trong hộp dưới đây và giải thích trong đính kèm số 1. Những Dự án về Hệ thống Hồ sơ Y tế Ðiện tử (EHR) (đánh dấu tất cả những điều áp dụng) Cơ sở hạ tầng, An ninh, Sự Riêng tư Quản lý Thực hành Quản lý Dữ kiện Lâm sàng Ðiện toán hóa Nhập Ðơn đặt hàng của Nhà Cung cấp EHR với sự Liên hoạt toàn bộ của các Thành phần (thí dụ: định chuẩn trao đổi dữ kiện với các quốc gia khác, các nhà cung cấp khế ước, các phòng thử nghiệm, các dược phòng) Những Dự án Cho phép Khách hàng và Gia đình Những Dự án cho phép Khách hàng/gia đình Tiếp cận những Tài nguyên Ðiện toán Những Dự án về Hệ thống PHR Những Dự án về Tin học Trực tuyến (Mở rộng/tận dụng sự chia sẻ những dịch vụ tin học) Những Dự án Kỹ thuật hỗ trợ cho sự Vận hành của MHSA Y khoa điều khiển từ xa và những phương cách tiếp cận dịch vụ từ vùng thôn quê/vùng chưa được phục vụ đầy đủ Những dự án thí điểm để theo rõi những chương trình mới và những tiến bộ về kết quả của dịch vụ Những Dự án về Tàng trữ dữ kiện/hỗ trợ Quyết định Những Dự án Chuyển đổi Hình ảnh/văn bản Khác (Mô tả ngắn gọn)