SỞ Y TẾ TP.HỒ CHÍ MINH BỆNH VIỆN TỪ DŨ BẢNG GIÁ THU DỊCH VỤ KHÁM BỆNH PHÒNG KHÁM 191 TÊN DỊCH VỤ KỸ THUẬT GIÁ ÁP DỤNG ĐỐI VỚI NGƯỜI BỆNH KHÁM DỊCH VỤ

Bản ghi

1 SỞ Y TẾ TP.HỒ CHÍ MINH BỆNH VIỆN TỪ DŨ BẢNG GIÁ THU DỊCH VỤ KHÁM BỆNH PHÒNG KHÁM 191 TÊN DỊCH VỤ KỸ THUẬT ĐỐI VỚI NGƯỜI BỆNH KHÁM DỊCH VỤ THEO YÊU CẦU (THEO QDBV) TÊN DỊCH VỤ KỸ THUẬT ĐỐI VỚI NGƯỜI BỆNH KHÁM DỊCH VỤ THEO YÊU CẦU (THEO QDBV) KHÁM DỊCH VỤ XÉT NGHIỆM MIỄN DỊCH 1 Khám dịch vụ 150,000 1 Procalcitonin 398,000 2 Khám dịch vụ hẹn giờ 300,000 2 HIV (Ag+Ab Elisa) 130,000 3 Tư vấn di truyền 300,000 3 HBsAg (hóa phát quang) 100,000 4 Khám nhũ - phụ khoa hẹn giờ 500,000 5 HBeAg ( ELISA) 100,000 XÉT NGHIỆM HUYẾT HỌC 6 Anti-HCV (ELISA) 150,000 Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (hệ thống 1 tự động hoàn toàn) 106,000 7 Giang mai miễn dịch tự động 290,000 2 Máu lắng (bằng phương pháp thủ công) 25,000 8 T3 100,000 Định nhóm máu hệ ABO, Rh(D) bằng 96,000 3 phương pháp gelcard 9 T4 100,000 4 PT, TQ (bằng máy bán tự động, tự động) 61, FT3 100,000 5 APTT (TCK) 67, FT4 100,000 6 Nghiệm pháp Coombs TT (Scangel) 78, TSH 100,000 7 Nghiệm pháp Coombs GT (Scangel) 78, CA ,000 8 PLGF [3 tháng đầu thai kỳ] 731, HE4 300,000 9 PLGF [3 tháng giữa thai kỳ] 731, CEA 120, SFLT1 731, Sốt xuất huyết (DENGUE) 250,000 XÉT NGHIỆM SINH HÓA 24 Anticardiolipin IgM 581,000 1 Glycemie ( đường huyết) 28, Anticardiolipin IgG) 581,000 2 Định lượng Ure 28, Beta 2 proteinl IgG 581,000 3 Đinh lượng Creatinine 28, Beta 2 proteinl IgM 581,000 4 Đinh lượng axit Uric Chẩn đoán Rubella IgM bằng kỹ 28, thuật ELISA 150,000 5 Đinh lượng Protein toàn phần Chẩn đoán Rubella IgG bằng kỹ 28, thuật ELISA 150,000 6 Định lượng Albumine 28, Anti- CMV IgG (ELISA) 150,000 7 Xét nghiệm GOT 27, Anti- CMV IgM (ELISA) 150,000 8 Xét nghiệm GPT Chẩn đoán Toxoplasma IgG bằng kỹ 27, thuật ELISA 150,000 9 Xét nghiệm Bilirubin trực tiếp Chẩn đoán Toxoplasma IgM bằng kỹ 27, thuật ELISA 150, Xét nghiệm Bilirubin toàn phần 27,000 XÉT NGHIỆM NỘI TIẾT 11 LDH 29,000 1 Beta-hcg 120, Đinh lượng Triglycerides 32,000 2 AMH 800, Đinh lượng Cholestrol toàn phần 32,000 3 FSH 120, Đinh lượng HDL-Cholestrol 32,000 4 LH 120, Đinh lượng LDL-Cholestrol 32,000 5 Estradiol (E2) 120, Điện giải đồ (Na+, K+, Cl+) 59,000 6 Prolactin 120, Định lượng Ca++ máu 38,000 7 Progesterone 120, Định lương Mg++ huyết thanh 46,000 8 Testosterone 129, Phản ứng CRP 100,000 9 SHBG 140,000

2 20 FES (SẮT HUYẾT THANH) Nuôi cấy định danh vi khuẩn,nấm 53, (bằng PP thông thường) 238, Ferritin 90, Kháng sinh đồ 173, Đạm niệu 13, Soi tươi/ nhuộm gram 68, Rivalta 31, UE3 55, Khí máu (Gadusang) 212, HbA1C 101, Test dung nạp đường huyết 160, AFP 120,000 XÉT NGHIÊM NƯỚC TIỂU XÉT NGHIỆM VI SINH 1 Nước tiểu 10 thông số (máy) 40,000 1 AFB trực tiếp nhuộm huỳnh quang 65,600 2 Đạm niệu 24 giờ Soi tươi tìm ký sinh trùng (đường 40,000 2 ruột, ngoài đường ruột) 41,700 3 Quick Stick- Hcg 30,000 3 Salmonella Widal 178,000 XÉT NGHIỆM TẾ BÀO 4 Vi khuẩn Real time PCR [GBS] 734,000 1 TB Nhuộm Papanicolaou 349,000 XÉT NGHIỆM DI TRUYỀN Y HỌC 2 Pap Liquit-Prep 350,000 1 Triple Test 450,000 3 Pap Thin-Prep 500,000 2 Double Test 450,000 XÉT NGHIỆM GPBL 1 2 Xét nghiệm và chẩn đoán mô bệnh học bằng pp nhuộm Hemtoxylin Eosi (Nạo, sinh thiết) Xét nghiệm và chẩn đoán mô bệnh học bằng pp nhuộm Hemtoxylin Eosi (mỗ, khoét chóp) 3 G6PD-TSH-17OHP 250, ,000 4 Fish ối 3,300, ,000 5 Fish gai nhau 2,800,000 SIÊU ÂM 6 QF-PCR gai nhau 2,800,000 1 Siêu âm[siêu âm đơn thai qua đường bụng] 120,000 7 HPV 600,000 2 Siêu âm[siêu âm đa thai qua đường bụng] 200,000 8 HPV aptima 750,000 Siêu âm đầu dò âm đạo, trực tràng[siêu âm tử 3 cung buồng trứng qua đường âm đạo] 181,000 9 CMV- PCR 734,000 Siêu âm Doppler thai nhi[3 tháng cuối -đơn 4 thai] 180, Rubella PCR 500,000 Siêu âm Doppler thai nhi[3 tháng cuối -đa 5 thai] 250, Toxoplasma PCR 500,000 Siêu âm Doppler tử cung buồng trứng qua 6 đường âm đạo 222, Thalassemia 4,378,000 Siêu âm Doppler thai nhi[đo độ mờ da gáyđơn thai] 7 165, AZF 2,000,000 Siêu âm Doppler thai nhi[đo độ mờ da gáy-đa 8 thai] 300, SRY 2,000,000 Siêu âm Doppler thai nhi[hình thái học-đơn 9 thai] 200, Hội chứng Digeorge 3,000,000 Siêu âm Doppler thai nhi[hình thái học-đa 10 thai] 300, Bệnh Duchenne 3,000,000 Siêu âm đơn thai tiền sản theo yêu cầu thai 11 phụ 350, UPD (uniparental disomy) 3,000, Siêu âm đa thai tiền sản theo yêu cầu thai phụ 450, Factor II (FII) 1,000,000

3 Siêu âm đơn thai 4 chiều theo yêu cầu thai 13 phụ 300, Factor V (FV Leiden) 1,000, Siêu âm đa thai 4 chiều theo yêu cầu thai phụ 400, Điện di huyết sắt tố (định lượng) 350, Nonstresstest 220, Phân tích STR người 6,000,000 X-QUANG 22 Prenatal Bobs 5,000,000 1 X-Quang KQ Chậu Xét nghiệm NST đồ (Array CGH) 150, máu, ối, gai nhau 5,400,000 2 X-Quang Tim Phổi Đột biến gen sẩy thai(gen 69, FII+FV+MTHFR) 3,000,000 3 Hố yên 69, Karyotype ối 1,500,000 4 Chụp UIV 400, Karyotype Máu 689,000 5 Chụp HSG 300,000 CHỤP MRI 6 Nhũ ảnh 200,000 1 MRI thai lần 1 3,000,000 7 Bụng không sửa soạn 60,000 2 MRI thai lần 2 2,000,000 8 Đo loãng xương 200,000 3 MRI nhủ 3,200,000 9 X-Quang kiểm tra vòng 69,000 4 MRI bụng chậu 3,000, X-Quang đầu cuối ngửa 69,000 5 MRI bụng chậu (có cản quang) 3,500,000 THỦ THUẬT 6 MRI phụ khoa 3,000,000 1 Sinh thiết cổ tử cung âm hộ âm đạo [Biosy] 585,000 7 MRI phụ khoa (có cản quang) 3,500,000 2 Nạo kiểm tra buồng tử cung 560,000 3 Nạo sinh thiết từng phần 500,000 4 Xoắn Polype 370,000 Phòng Tài Chính Kế Toán Giám Đốc Đã ký

4 SỞ Y TẾ TP.HỒ CHÍ MINH BỆNH VIỆN TỪ DŨ BẢNG GIÁ TIỀN PHÒNG DỊCH VỤ THEO YÊU CẦU (Không bao gồm chi phí ngày giường bệnh điều trị theo TT14/2019/TT-BYT quy định mức giá tối đa khung giá dịch vụ khám chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán BHYT và TT13/2019/TT-BYT quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giừa các bệnh viện đồng hạng trên toàn quốc ) STT LOẠI PHÒNG DỊCH VỤ GIÁ PHÒNG DỊCH VỤ PHÒNG DỊCH VỤ KHOA N2 1 Phòng 1 giường 2,000,000 2 Phòng 1 giường 1,500,000 3 Phòng 2 giường 1,000,000 4 Phòng 3 giường 1,000,000 5 Phòng 2 giường 1,200,000 PHÒNG DỊCH VỤ KHOA N1 1 Phòng 1 giường 1,500,000 2 Phòng 2 giường 1,000,000 3 Phòng 6 giường 600,000 4 Phòng 7 giường 600,000 PHÒNG DỊCH VỤ KHOA H TẦNG 3; TẦNG 4; TẦNG 5; TẦNG 6; TẦNG 7 1 Phòng 1 giường 1,000,000 2 Phòng 2 giường 600,000 PHÒNG DỊCH VỤ KHOA NỘI SOI, KHOA PHỤ (TÒA NHÀ M) TẦNG 5 - Khoa Nội Soi 1 Phòng 4 giường (503, 505, 507, 511, 513, 515) 400,000 2 Phòng 4 giường (501) - nhà vệ sinh bên ngoài 300,000 3 Phòng 5 giường (504, 506, 508, 512, 514, 516) 350,000 4 Phòng 3 giường (517) - nhà vệ sinh bên ngoài 400,000 TẦNG 6 - Khoa Nội Soi 1 Phòng 3 giường (617) 400,000 2 Phòng 4 giường (603, 605, 607, 611, 613, 615) 250,000 3 Phòng 5 giường (604, 606, 608, 612, 614, 616) 200,000 TẦNG 7 - Khoa Phụ 1 Phòng 3 giường (719) - nhà vệ sinh bên ngoài 400,000 2 Phòng 4 giường (707, 709, 711, 713, 715, 717) 400,000 3 Phòng 5 giường (706, 708, 710, 712, 714, 716) 350,000 TẦNG 8 - Khoa Phụ 1 Phòng 3 giường (819) - nhà vệ sinh bên ngoài 400,000 2 Phòng 4 giường (805, 807, 809, 811, 813, 815, 817) 400,000 3 Phòng 5 giường (804, 806, 808, 810, 812, 814, 816) 350,000 4 Phòng 5 giường (801, 803)- nhà vệ sinh bên ngoài 300,000 PHÒNG DỊCH VỤ KHOA NỘI SOI (TÒA NHÀ B-C) 1 Phòng 3 giường 700,000 2 Phòng 4 giường 600,000 3 Phòng 5 giường trở lên 500,000 PHÒNG DỊCH VỤ KHOA SẢN A 1 Phòng bệnh lý ( ) không thu 2 Phòng bệnh lý ( ) không thu 3 Phòng bệnh lý (127) 170,000 4 Phòng 4 giường (quạt ) ,000 5 Phòng 4 giường (máy lạnh) ,000

5 PHÒNG DỊCH VỤ KHOA SẢN G 1 Phòng 101 không thu 2 Phòng 208 không thu 3 Phòng ,000 4 Phòng , ,000 5 Phòng ,000 6 Phòng ,000 7 Phòng ,000 PHÒNG DỊCH VỤ KHOA HẬU PHẪU 1 Phòng 306; 309 không thu 2 Phòng 304; 307 không thu 3 Phòng 303; 305 không thu 4 Phòng 302 không thu PHÒNG DỊCH VU KHU E (KHOA SƠ SINH) KHU E1 (HẬU PHẪU E) 1 Phòng 101 đến ,000 2 Phòng 115, ,000 3 Phòng 100 đến ,000 5 Phòng căn 1, căn 2 không thu *GHI CHÚ Thời gian tính tiền phòng dịch vụ căn cứ vào giờ nhận phòng ghi trên giấy đăng ký và giờ trả phòng o Dưới 06 giờ: tính ¼ ngày o Từ 06 giờ đến 12 giờ: tính ½ ngày o Từ 12 giờ đến 18 giờ: tính ¾ ngày o Từ 18 giờ đến 24 giờ: tính 01 ngày Người bệnh, người nhà vui lòng giữ biên lai tạm ứng(biên lai màu vàng) cẩn thận để xuất trình khi thanh Giá phòng dịch vụ theo yêu cầu (chi phí vượt trội hơn so với giá Thông tư quy định và các chi phí tiện ích Phòng TCKT Giám Đốc đã ký

6 SỞ Y TẾ TP.HCM BỆNH VIỆN TỪ DŨ BẢNG GIÁ DỊCH VỤ PHẪU THUẬT, THỦ THUẬT THEO YÊU CẦU ĐỐI VỚI KHÔNG BHYT ĐỐI VỚI CÓ BHYT STT TÊN DỊCH VỤ KỸ THUẬT CHI PHÍ Y TẾ CƠ BẢN (THEO TT14/2019/TT- BYT) CHI PHÍ DỊCH VỤ THEO YÊU CẦU (Chi phí tính đủ) TỔNG CỘNG CHI PHÍ Y TẾ CƠ BẢN (THEO TT13/2019/TT- BYT) CHI PHÍ DỊCH VỤ THEO YÊU CẦU (Chi phí tính đủ) TỔNG CỘNG SANH THƯỜNG 1 Đỡ đẻ thường ngôi chỏm 706,000 2,500,000 3,206, ,000 2,500,000 3,206,000 2 Forceps 952,000 3,300,000 4,252, ,000 3,300,000 4,252,000 3 Giác hút 952,000 3,300,000 4,252, ,000 3,300,000 4,252,000 4 Đỡ đẻ ngôi ngược 1,002,000 3,000,000 4,002,000 1,002,000 3,000,000 4,002,000 5 Đỡ đẻ từ sinh đôi trở lên 1,227,000 3,500,000 4,727,000 1,227,000 3,500,000 4,727,000 PHẪU THUẬT LẤY THAI 6 7 Phẫu thuật lấy thai lần đầu Phẫu thuật lấy thai lần thứ 2 trở lên 2,332,000 3,250,000 5,582,000 2,332,000 3,250,000 5,582,000 2,945,000 3,750,000 6,695,000 2,945,000 3,750,000 6,695,000 8 Phẫu thuật lấy thai trên người bệnh có sẹo mổ bụng cũ phức tạp 4,027,000 5,750,000 9,777,000 4,027,000 5,750,000 9,777, Phẫu thuật lấy thai có kèm các kỹ thuật cầm máu (thắt động mạch tử cung, mũi khâu B- lynch ) Phẫu thuật lấy thai trên người bệnh mắc bệnh toàn thân (tim, thận, gan, huyết học, nội tiết...) Phẫu thuật lấy thai do bệnh lý sản khoa (rau tiền đạo, rau bong non, tiền sản giật, sản giật...) 4,202,000 3,750,000 7,952,000 4,202,000 3,750,000 7,952,000 4,307,000 3,750,000 8,057,000 4,307,000 3,750,000 8,057,000 4,307,000 3,750,000 8,057,000 4,307,000 3,750,000 8,057,000

7 12 13 Phẫu thuật lấy thai trên người bệnh có bệnh truyền nhiễm (viêm gan nặng, HIV-AIDS, H5N1) Phẫu thuật lấy thai và cắt tử cung trong nhau cài răng lược 5,929,000 3,750,000 9,679,000 5,929,000 3,750,000 9,679,000 7,919,000 5,875,000 13,794,000 7,919,000 5,875,000 13,794,000 PHẪU THUẬT PHỤ KHOA (MỖ HỞ) Phẫu thuật cắt vách ngăn âm đạo, mở thông âm đạo Phẫu thuật mở bụng cắt u nang hoặc cắt buồng trứng trên bệnh nhân có thai Phẫu thuật mở bụng cắt góc tử cung 2,660,000 1,526,000 4,186,000 2,660,000 1,526,000 4,186,000 2,944,000 3,250,000 6,194,000 2,944,000 3,250,000 6,194,000 3,507,000 3,250,000 6,757,000 3,507,000 3,250,000 6,757, Phẫu thuật Manchester 3,681,000 4,250,000 7,931,000 3,681,000 4,250,000 7,931, Phẫu thuật chấn thương tầng sinh môn Phẫu thuật mở bụng thai ngoài tử cung vỡ có choáng Phẫu thuật cắt tử cung đường âm đạo Phẫu thuật mở bụng thai ngoài tử cung thể huyết tụ thành nang Phẫu thuật mở bụng cắt tử cung hoàn toàn Phẫu thuật mở bụng cắt tử cung hoàn toàn cả khối Phẫu thuật mở bụng cắt tử cung bán phần 3,710,000 3,250,000 6,960,000 3,710,000 3,250,000 6,960,000 3,725,000 3,250,000 6,975,000 3,725,000 3,250,000 6,975,000 3,736,000 4,750,000 8,486,000 3,736,000 4,750,000 8,486,000 3,766,000 3,250,000 7,016,000 3,766,000 3,250,000 7,016,000 3,876,000 4,250,000 8,126,000 3,876,000 4,250,000 8,126,000 3,876,000 4,250,000 8,126,000 3,876,000 4,250,000 8,126,000 3,876,000 4,250,000 8,126,000 3,876,000 4,250,000 8,126, Phẫu thuật Crossen 4,012,000 4,250,000 8,262,000 4,012,000 4,250,000 8,262, Cắt cổ tử cung trên bệnh nhân đã mổ cắt tử cung bán phần đường bụng Cắt cổ tử cung trên bệnh nhân đã mổ cắt tử cung bán phần đường âm đạo 4,109,000 4,250,000 8,359,000 4,109,000 4,250,000 8,359,000 4,109,000 4,250,000 8,359,000 4,109,000 4,250,000 8,359,000

8 Phẫu thuật Second Look trong ung thư buồng trứng Phẫu thuật treo bàng quang và trực tràng sau mổ sa sinh dục Phẫu thuật mở bụng xử trí viêm phúc mạc tiểu khung, viêm phần phụ, ứ mủ vòi trứng Phẫu thuật tạo hình tử cung (Strassman, Jones) 4,083,000 4,250,000 8,333,000 4,083,000 4,250,000 8,333,000 4,121,000 4,250,000 8,371,000 4,121,000 4,250,000 8,371,000 4,289,000 3,250,000 7,539,000 4,289,000 3,250,000 7,539,000 4,660,000 4,250,000 8,910,000 4,660,000 4,250,000 8,910, Phẫu thuật thắt động mạch hạ vị trong cấp cứu sản phụ khoa Cắt cổ tử cung trên bệnh nhân đã mổ cắt tử cung bán phần đường âm đạo kết hợp nội soi Phẫu thuật tạo hình âm đạo (nội soi kết hợp đường dưới) Phẫu thuật cắt tử cung đường âm đạo có sự hỗ trợ của nội soi Đặt mảnh ghép tổng hợp điều trị sa tạng vùng chậu Phẫu thuật bóc khối lạc nội mạc tử cung ở tầng sinh môn, thành bụng Phẫu thuật mở bụng thăm dò, xử trí bệnh lý phụ khoa 4,867,000 2,500,000 7,367,000 4,867,000 2,500,000 7,367,000 5,550,000 4,250,000 9,800,000 5,550,000 4,250,000 9,800,000 5,976,000 4,250,000 10,226,000 5,976,000 4,250,000 10,226,000 5,910,000 4,750,000 10,660,000 5,910,000 4,750,000 10,660,000 6,045,000 4,250,000 10,295,000 6,045,000 4,250,000 10,295,000 2,677,000 3,250,000 5,927,000 2,677,000 3,250,000 5,927,000 2,782,000 2,500,000 5,282,000 2,782,000 2,500,000 5,282, Phẫu thuật Lefort 2,783,000 3,250,000 6,033,000 2,783,000 3,250,000 6,033, Phẫu thuật làm lại tầng sinh môn và cơ vòng do rách phức tạp 2,844,000 3,250,000 6,094,000 2,844,000 3,250,000 6,094, Phẫu thuật treo tử cung 2,859,000 3,750,000 6,609,000 2,859,000 3,750,000 6,609, Phẫu thuật cắt một phần tuyến vú 2,862,000 2,500,000 5,362,000 2,862,000 2,500,000 5,362, Cắt u vú lành tính 2,862,000 2,500,000 5,362,000 2,862,000 2,500,000 5,362,000

9 44 Phẫu thuật cắt bỏ vú thừa 2,862,000 2,500,000 5,362,000 2,862,000 2,500,000 5,362, Phẫu thuật cắt bỏ u tuyến vú lành tính philoid 2,862,000 2,500,000 5,362,000 2,862,000 2,500,000 5,362, Phẫu thuật mở bụng thai ngoài tử cung chưa vỡ Phẫu thuật mở bụng thai ngoài tử cung vỡ không có choáng Phẫu thuật mở bụng cắt u buồng trứng hoặc cắt phần phụ Phẫu thuật khối viêm dính tiểu khung Phẫu thuật thắt động mạch tử cung trong cấp cứu sản phụ khoa 2,944,000 3,250,000 6,194,000 2,944,000 3,250,000 6,194,000 2,944,000 3,250,000 6,194,000 2,944,000 3,250,000 6,194,000 2,944,000 3,250,000 6,194,000 2,944,000 3,250,000 6,194,000 3,322,000 2,500,000 5,822,000 3,322,000 2,500,000 5,822,000 3,342,000 2,000,000 5,342,000 3,342,000 2,000,000 5,342, Phẫu thuật mở bụng bóc u xơ tử cung 3,355,000 3,750,000 7,105,000 3,355,000 3,750,000 7,105, Phẫu thuật tạo hình âm đạo do dị dạng (đường dưới) Phẫu thuật cắt polip cổ tử cung 3,610,000 4,250,000 7,860,000 3,610,000 4,250,000 7,860,000 1,935,000 1,950,000 3,885,000 1,935,000 1,950,000 3,885, Phẫu thuật cắt bỏ u xơ vú 2,862,000 2,500,000 5,362,000 2,862,000 2,500,000 5,362, Phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú phụ Cắt u tiểu khung thuộc tử cung, buồng trứng to, dính, cắm sâu trong tiểu khung Phẫu thuật cắt ung thưbuồng trứng + tử cung hoàn toàn + 2 phần phụ + mạc nối lớn Phẫu thuật mở bụng cắt tử cung hoàn toàn và vét hạch chậu Phẫu thuật Wertheim (cắt tử cung tận gốc + vét hạch) 2,862,000 2,500,000 5,362,000 2,862,000 2,500,000 5,362,000 6,111,000 4,250,000 10,361,000 6,111,000 4,250,000 10,361,000 6,130,000 4,750,000 10,880,000 6,130,000 4,750,000 10,880,000 6,145,000 4,750,000 10,895,000 6,145,000 4,750,000 10,895,000 6,191,000 5,250,000 11,441,000 6,191,000 5,250,000 11,441,000

10 Vi phẫu thuật tạo hình vòi trứng, nối lại vòi trứng Phẫu thuật mở bụng cắt tử cung và thắt động mạch hạ vị do chảy máu thứ phát sau phẫu thuật sản khoa Phẫu thuật mở bụng cắt tử cung tình trạng người bệnh nặng, viêm phúc mạc nặng, kèm vỡ tạng trong tiểu khung, vỡ tử cung phức tạp 6,855,000 4,250,000 11,105,000 6,855,000 4,250,000 11,105,000 7,397,000 4,750,000 12,147,000 7,397,000 4,750,000 12,147,000 9,564,000 4,750,000 14,314,000 9,564,000 4,750,000 14,314,000 PHẪU THUẬT PHỤ KHOA - NỘI SOI 63 Phẫu thuật nội soi triệt sản nữ 4,744,000 3,250,000 7,994,000 4,744,000 3,250,000 7,994, Phẫu thuật nội soi ổ bụng chẩn đoán các bệnh lý phụ khoa Phẫu thuật nội soi ổ bụng chẩn đoán + tiêm MTX tại chỗ điều trị thai ngoài tử cung Phẫu thuật nội soi thai ngoài tử cung chưa vỡ Phẫu thuật nội soi thai ngoài tử cung vỡ Phẫu thuật nội soi thai ngoài tử cung thể huyết tụ thành nang Phẫu thuật nội soi cắt tử cung hoàn toàn chừa 2 buồng trứng Phẫu thuật nội soi cắt u buồng trứng Phẫu thuật nội soi cắt phần phụ Phẫu thuật nội soi cắt u nang buồng trứng, nang cạnh vòi tử cung Phẫu thuật nội soi cắt u nang hoặc cắt buồng trứng trên bệnh nhân có thai Phẫu thuật nội soi cắt u nang buồng trứng xoắn 4,963,000 2,500,000 7,463,000 4,963,000 2,500,000 7,463,000 5,005,000 3,000,000 8,005,000 5,005,000 3,000,000 8,005,000 5,071,000 3,250,000 8,321,000 5,071,000 3,250,000 8,321,000 5,071,000 3,250,000 8,321,000 5,071,000 3,250,000 8,321,000 5,071,000 3,250,000 8,321,000 5,071,000 3,250,000 8,321,000 5,071,000 4,750,000 9,821,000 5,071,000 4,750,000 9,821,000 5,071,000 3,750,000 8,821,000 5,071,000 3,750,000 8,821,000 5,071,000 3,750,000 8,821,000 5,071,000 3,750,000 8,821,000 5,071,000 3,750,000 8,821,000 5,071,000 3,750,000 8,821,000 5,071,000 4,250,000 9,321,000 5,071,000 4,250,000 9,321,000 5,071,000 3,750,000 8,821,000 5,071,000 3,750,000 8,821,000

11 Phẫu thuật nội soi cắt u nang buồng trứng kèm triệt sản Phẫu thuật nội soi bóc u lạc nội mạc tử cung Phẫu thuật nội soi bóc u lạc nội mạc buồng trứng Phẫu thuật nội soi lấy dụng cụ tử cung trong ổ bụng Phẫu thuật nội soi buồng tử cung cắt nhân xơ tử cung dưới niêm mạc Phẫu thuật nội soi buồng tử cung cắt Polip buồng tử cung Phẫu thuật nội soi buồng tử cung tách dính buồng tử cung Phẫu thuật nội soi buồng tử cung cắt vách ngăn tử cung Phẫu thuật nội soi buồng tử cung lấy dị vật buồng tử cung Phẫu thuật nội soi cắt góc tử cung ở bệnh nhân GEU Phẫu thuật nội soi cắt tử cung hoàn toàn Phẫu thuật nội soi cắt tử cung bán phần Phẫu thuật nội soi điều trị vô sinh (soi buồng tử cung + nội soi ổ bụng) Phẫu thuật nội soi bóc u xơ tử cung Phẫu thuật nội soi cắt góc tử cung Phẫu thuật nội soi vét hạch tiểu khung Phẫu thuật nội soi điều trị sa sinh dục 5,071,000 4,250,000 9,321,000 5,071,000 4,250,000 9,321,000 5,071,000 4,250,000 9,321,000 5,071,000 4,250,000 9,321,000 5,071,000 4,250,000 9,321,000 5,071,000 4,250,000 9,321,000 5,528,000 3,250,000 8,778,000 5,528,000 3,250,000 8,778,000 5,558,000 4,250,000 9,808,000 5,558,000 4,250,000 9,808,000 5,558,000 4,250,000 9,808,000 5,558,000 4,250,000 9,808,000 5,558,000 4,250,000 9,808,000 5,558,000 4,250,000 9,808,000 5,558,000 4,250,000 9,808,000 5,558,000 4,250,000 9,808,000 5,558,000 4,250,000 9,808,000 5,558,000 4,250,000 9,808,000 5,914,000 4,250,000 10,164,000 5,914,000 4,250,000 10,164,000 5,914,000 4,750,000 10,664,000 5,914,000 4,750,000 10,664,000 5,914,000 4,750,000 10,664,000 5,914,000 4,750,000 10,664,000 6,023,000 4,250,000 10,273,000 6,023,000 4,250,000 10,273,000 6,116,000 4,750,000 10,866,000 6,116,000 4,750,000 10,866,000 6,116,000 4,250,000 10,366,000 6,116,000 4,250,000 10,366,000 6,533,000 4,250,000 10,783,000 6,533,000 4,250,000 10,783,000 9,153,000 4,250,000 13,403,000 9,153,000 4,250,000 13,403, Nội soi ổ bụng chẩn đoán 1,415,000 2,500,000 3,915,000 1,415,000 2,500,000 3,915,000

12 Phẫu thuật nội soi sinh thiết u trong ổ bụng Nội soi buồng tử cung chẩn đoán Nội soi buồng tử cung can thiệp Nội soi buồng tử cung + sinh thiết buồng tử cung Nội soi buồng tử cung + nạo buồng tử cung Phẫu thuật nội soi ổ bụng chẩn đoán trong phụ khoa Phẫu thuật nội soi cắt tử cung hoàn toàn Phẫu thuật nội soi cắt tử cung vét hạch tiểu khung Phẫu thuật nội soi xử trí viêm phúc mạc tiểu khung, viêm phần phụ, ứ mủ vòi trứng Phẫu thuật nội soi cắt tử cung hoàn toàn và vét hạch chậu Phẫu thuật nội soi cắt ung thư buồng trứng kèm cắt tử cung hoàn toàn + 2 phần phụ + mạc nối lớn 1,415,000 3,250,000 4,665,000 1,415,000 3,250,000 4,665,000 2,828,000 2,500,000 5,328,000 2,828,000 2,500,000 5,328,000 4,394,000 3,250,000 7,644,000 4,394,000 3,250,000 7,644,000 4,394,000 3,250,000 7,644,000 4,394,000 3,250,000 7,644,000 4,394,000 3,250,000 7,644,000 4,394,000 3,250,000 7,644,000 4,963,000 2,500,000 7,463,000 4,963,000 2,500,000 7,463,000 5,914,000 4,750,000 10,664,000 5,914,000 4,750,000 10,664,000 5,914,000 5,000,000 10,914,000 5,914,000 5,000,000 10,914,000 6,575,000 4,750,000 11,325,000 6,575,000 4,750,000 11,325,000 7,923,000 5,000,000 12,923,000 7,923,000 5,000,000 12,923,000 8,063,000 5,000,000 13,063,000 8,063,000 5,000,000 13,063,000 THỦ THUẬT Giảm đau trong đẻ bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng Giảm đau trong đẻ và sau đẻ bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng 649,000 1,200,000 1,849, ,000 1,200,000 1,849, ,000 1,500,000 2,149, ,000 1,500,000 2,149,000 GHI CHÚ: * 1.Mức thêm đối với phẫu thuật sản khoa và phụ khoa: + Người bệnh phẫu thuật lấy thai (đa thai): đ. + Người bệnh có 1 VMC trên bụng: đ. + Người bệnh có 2 VMC trên bụng trở lên: đ. * 2.Mức thu thêm người bệnh phẫu thuật lấy thai có kèm yếu tố bất thường (số thứ tự 9, 10, 11, 12 trên bảng giá): + Người bệnh có 1 hoặc nhiều yếu tố bất thường (số thứ tự 9, 10, 11, 12) thu thêm tối đa: đ. + Người bệnh có yếu tố bất thường (số thứ tự 10, 12) chỉ thu thêm khi có điều trị chuyên khoa. * 3.Mức thu thêm tối đa tại điều (1) và (2) không quá: đ

13 SỞ Y TẾ TP.HỒ CHÍ MINH BỆNH VIỆN TỪ DŨ STT BẢNG GIÁ DỊCH VỤ KỸ THUẬT HIẾM MUỘN (ÁP DỤNG TỪ NGÀY 01/1/2020 TẠI PHÒNG KHÁM 227 CỐNG QUỲNH) DANH MỤC DỊCH VỤ GIÁ DỊCH VỤ THEO TT14 GIÁ DỊCH VỤ THEO TT13 GIÁ DỊCH VỤ THEO YÊU CẦU GIÁ DỊCH VỤ THEO YÊU CẦU CÓ HẸN GIỜ (1) (2) (3) (4) (5) (6) KHÁM BỆNH 1 Khám 38,700 2 Khám hiếm muộn dịch vụ 150,000 3 Khám hiếm muộn dịch vụ hẹn giờ 300,000 4 Khám hội chẩn liên viện 200, ,000 SIÊU ÂM, X.QUANG 1 Siêu âm [siêu âm tử cung buồng trứng qua đường bụng] 43,900 43, ,000 Siêu âm đầu dò âm đạo, trực tràng [siêu âm tử cung 2 buồngtrứng qua đường âm đạo] 181, , ,000 3 Siêu âm noãn IUI (cả chu kỳ) 500, ,000 4 Siêu âm noãn TTON (cả chu kỳ) 700,000 1,200,000 5 Chụp HSG 300, ,000 THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM 1 Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) 1,014,000 1,014,000 1,014,000 2 Tinh dịch đồ dịch vụ 316, , ,000 3 Tiêm tinh trùng vào bào tương của noãn - (ICSI) 6,218,000 17,000,000 17,000,000 4 Tiêm tinh trùng vào bào tương của noãn - (ICSI)-NNN 20,400,000 20,400,000 Phí dịch vụ TTON-ICSI ngoài giờ theo yêu cầu (phụ thu 5 thêm) 3,400,000 3,400,000 6 Lọc rửa tinh trùng 938,000 7 Chọc hút noãn 7,094,000 Chọc hút tinh hoàn mào tinh hoàn lấy tinh trùng hoặc 8 sinh thiết tinh hoàn, mào tinh hoàn 2,553,000 9 Giảm thiểu phôi (Giảm thiểu thai) 2,139, Rã đông phôi, noãn 3,526, Rã đông tinh trùng 201,000 Sinh thiết phôi chẩn đoán (Sinh thiết phôi bào cho chẩn đoán di truyền tiền làm tổ (Biopsy-PGS)/cho 1 người 12 bệnh) 8,833,000 XÉT NGHIỆM Đơn vị tính: VNĐ 1 Tế bào học bằng phương pháp nhuộm Papanicolaou 349, , ,000 2 Pap's liquit-prep 350, ,000 3 Pap's thin-prep 500, ,000 Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi bằng máy đếm 4 Lazer 46,200 46, ,000 5 Định nhóm máu ABO GS+RH 86,600 86,600 96,000

14 6 HIV AG/AB miễn dịch tự động 130, , ,000 7 HBSAG miễn dịch tự động 74,700 74, ,000 8 SYPHYLIX (kháng thể giang mai elisa) 298, , ,000 9 Điện tâm đồ 32,800 32,800 32, AMH 800, , Prolactin 75,400 75, , Progesteron 80,800 80, , Estradiol 80,800 80, , LH 80,800 80, , TSH 59,200 59, , FSH 80,800 80, , FT3/FT4 64,600 64, , AST/ALT 21,500 21,500 25, HBEAG 95,500 95, , Testosteron 95,500 95, , LA 240, , Beta-HCG 86,200 86, , Rubella IGG miễn dịch tự động 119, , , Rubella IGM miễn dịch tự động 143, , , CMV IGG miễn dịch tự động 113, , , CMV IGM miễn dịch tự động 130, , , Toxoplasma IGG miễn dịch tự động 119, , , Toxoplasma IGM miễn dịch tự động 119, , ,000 TP.HCM, ngày 1 tháng 1 năm 2020 Giám Dốc Đã ký

15 SỞ Y TẾ TP.HỒ CHÍ MINH BỆNH VIỆN TỪ DŨ BẢNG GIÁ DỊCH VỤ KỸ THUẬT KẾ HOẠCH HÓA GIA ĐÌNH (ÁP DỤNG TẠI PHÒNG KHÁM 227 CỐNG QUỲNH) Đơn vị tính: VNĐ STT DANH MỤC DỊCH VỤ KHÔNG BHYT THEO TT14 CÓ BHYT THEO TT13 GIÁ DỊCH VỤ THEO YÊU CẦU GIÁ DỊCH VỤ THEO YÊU CẦU CÓ HẸN GIỜ (1) (2) (3) (4) (5) (6) KHÁM BỆNH 1 Khám chuyên khoa 38,700 38, , ,000 SIÊU ÂM 1 Siêu âm [siêu âm tử cung buồng trứng qua đường bụng] 43,900 43,900 43, ,000 Siêu âm đầu dò âm đạo, trực tràng [siêu âm tử cung 2 buồngtrứng qua đường âm đạo] 181, , , ,000 THỦ THUẬT 1 Cấy que tránh thai 600, ,000 2 Rút que tránh thai 300, ,000 3 Tiêm thuốc tránh thai (chưa tính thuốc) 145, , ,000 4 Triệt sản nam 1,274,000 5 Đặt dụng cụ tử cung 222, , ,000 6 Lấy dụng cụ tử cung có dây 222, , ,000 7 Lấy dụng cụ tử cung khó (không dây) 900, ,000 8 Vết mổ cũ lấy vòng 100, ,000 9 Vết mổ cũ đặt vòng 50,000 50, Phá thai (đến hết 7 tuần) bằng thuốc 183, , ,000 1,100, Phá thai (từ 7 tuần đến hết 13 tuần) bằng thuốc 302, , Phá thai (từ 13 tuần đến hết 22 tuần) bằng thuốc 545, , Phá thai (từ 8-9 tuần) bằng thuốc 1,100,000 1,400, Phá thai (từ 7 tuần) bằng phương pháp hút chân không 384, ,000 Phá thai (từ 7 tuần đến hết 12 tuần ) bằng phương pháp 15 hút chân không 396, ,000 Phá thai bằng phương pháp nong và gắp (từ tuần 13 đến 16 hết tuần 18) 1,152,000 1,152,000 phá thai to từ 13 tuần đến 22 tuần bằng phương pháp đặt 17 túi nước 1,040,000 1,040, Điều hòa tê (thai < 9 tuần ) 400, , Điều hòa tê (thai 9-11 tuần) 600,000 1,000, Điều hòa mê (thai < 9 tuần) 600,000 1,000, Điều hòa mê (thai 9-11 tuần) 800,000 1,320, Vết mổ cũ (1 lần) 200, , Vết mổ cũ (2 lần) 300, ,000

16 STT DANH MỤC DỊCH VỤ KHÔNG BHYT THEO TT14 CÓ BHYT THEO TT13 GIÁ DỊCH VỤ THEO YÊU CẦU GIÁ DỊCH VỤ THEO YÊU CẦU CÓ HẸN GIỜ 24 Gắp thai to (12-14 tuần) 1,500,000 2,500, Gấp thai to (14-16 tuần) 2,000,000 3,300, Nạo sót thai, sót nhau sau sanh, sau đẻ 344, , , , Nạo kiểm tra buồng tử cung 344, , , , Nạo sinh thiết 344, , , ,000 XÉT NGHIỆM Xét nghiệm chẩn đoán mô bệnh học bằng phương pháp 1 nhuộm HE 328, , , ,000 TP.HCM, ngày 1 tháng 1 năm 2020 Giám Dốc Đã ký

17 SỞ Y TẾ TP.HỒ CHÍ MINH BỆNH VIỆN TỪ DŨ STT,. GIÁ DỊCH VỤ KHÔNG BHYT CÓ BHYT THEO YÊU CẦU THEO TT14 THEO TT13 (1) (2) (3) (4) (5) KHÁM BỆNH 1 Khám thai tiền sản 38,700 38, ,000 2 Khám thai (bệnh nhân đái tháo đường) 38,700 38, ,000 3 Khám phụ khoa 38,700 38, ,000 SIÊU ÂM 1 Siêu âm [siêu âm tử cung buồng trứng qua đường bụng] 43,900 43, ,000 2 Siêu âm [siêu âm thai qua đường bụng] 43,900 43, ,000 3 Siêu âm Doppler thai nhi [đo độ mờ da gáy] 82,300 82, ,000 4 Siêu âm Doppler thai nhi [hình thái học] 82,300 82, ,000 5 Siêu âm Doppler thai nhi [3 tháng cuối] 82,300 82, ,000 6 Siêu âm Doppler tử cung phần phụ [qua đường bụng] 82,300 82, ,000 7 Siêu âm Doppler tuyến vú 82,300 82, ,000 Siêu âm đầu dò âm đạo, trực tràng [siêu âm tử cung 8 buồngtrứng qua đường âm đạo] 181, , ,000 Siêu âm đầu dò âm đạo trực tràng [đo chiều dài kênh 9 cổ tử cung] 181, , , Siêu âm Doppler tử cung buồng trứng qua đường âm đạo 222, , ,000 THỦ THUẬT 1 Sinh thiết gai nhau 4,291,000 4,291,000 2 Thủ thuật sinh thiết gai nhau 1,149,000 1,149,000 1,149,000 3 Chọc ối chẩn đoán trước sinh 722, , ,000 XÉT NGHIỆM 1 Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi bằng máy đếm lazer 46,200 46,200 46,200 2 Glucose (đường huyết) 21,500 21,500 21,500 3 Hb1AC 101, , ,000 4 BẢNG GIÁ DỊCH VỤ KỸ THUẬT KHÁM THAI TIỀN SẢN (ÁP DỤNG TẠI PHÒNG KHÁM 227 CỐNG QUỲNH) Đơn vị tính: VNĐ Định nhóm máu ABO, Rh (D) bằng phương pháp Gelcard, Scangel 86,600 86,600 86,600 5 HBEAG miễn dịch tự động, bán tự động 95,500 95,500 95,500 6 HBSAG miễn dịch tự động, bán tự động 74,700 74,700 74,700 7 HIV AG/AB miễn dịch tự động, bán tự động 130, , ,000 8 RPR định tính 38,200 38,200 38,200 9 Tổng phân tích nước tiểu 27,400 27,400 27, Điện tâm đồ 32,800 32,800 32, ALT (SGPT) 21,500 21,500 21, AST (SGOT) 21,500 21,500 21, Định lượng Ure 21,500 21,500 21,500

18 STT,. KHÔNG BHYT THEO TT14 CÓ BHYT THEO TT13 GIÁ DỊCH VỤ THEO YÊU CẦU 14 Định lượng Axit Uric 21,500 21,500 21, Định lượng Creatine 21,500 21,500 21, Định lượng Albumin 21,500 21,500 21, Đinh lượng LDL-Cholestrol 26,900 26,900 26, Định lượng HDL-Cholestrol 26,900 26,900 26, Định lượng Triglycerides 26,900 26,900 26, Nghiệm pháp Combs gián tiếp 80,800 80,800 80, Nghiệm pháp Combs trực tiếp 80,800 80,800 80, CMV IgG miễn dịch bán tự động/tự động 113, , , CMV IgM miễn dịch bán tự động/tự động 130, , , TOXOPLASMA IgG miễn dịch bán tự động/tự động 119, , , TOXOPLASMA IgM miễn dịch bán tự động/tự động 119, , , Rubella IgG miễn dịch bán tự động/tự động 119, , , Rubella IgM miễn dịch bán tự động/tự động 143, , , Rubella ối 500, Toxo ối 500, Xét nghiệm QF-PCR 1,700, SMA (teo cơ tủy) 1,700, Hội chứng Di George 3,000, Prenatal Boss 5,000, Công thức nhiễm sắc thể (NST) từ tế bào ối 1,193,000 1,193,000 1,500, Thalassemia 4,349, Xét nghiệm CMV ối 500, Công thức nhiễm sắt thể(karyotype máu) 689, , , LA 240, XN MTHFR 1,000, Factor II 1,000, Factor V 1,000, Xét nghiệm NST đồ (Array CGH) máu, ối, gai nhau 9,000, Anti - Cardiolipin IgG 581, , , Anti - Cardiolipin IgM 581, , , Beta 2 GPI-IgG 581, , , Beta 2 GPI-IgM 581, , ,000 TP.HCM, ngày 1 tháng 1 năm 2020 Giám Dốc Đã ký

19 SỞ Y TẾ TP.HỒ CHÍ MINH BỆNH VIỆN TỪ DŨ STT DANH MỤC DỊCH VỤ KHÔNG BHYT THEO TT14 Đơn vị tính: VNĐ CÓ BHYT THEO TT13 (1) (2) (3) (4) KHÁM BỆNH 1 Khám thai 38,700 38,700 2 Khám phụ khoa 38,700 38,700 SIÊU ÂM 1 Siêu âm [siêu âm tử cung buồng trứng qua đường bụng] 43,900 43,900 2 Siêu âm [siêu âm thai qua đường bụng] 43,900 43,900 3 Siêu âm Doppler thai nhi [đo độ mờ da gáy] 82,300 82,300 4 Siêu âm Doppler thai nhi [hình thái học] 82,300 82,300 5 Siêu âm Doppler thai nhi [3 tháng cuối] 82,300 82,300 6 Siêu âm Doppler tử cung phần phụ [qua đường bụng] 82,300 82,300 7 Siêu âm Doppler tuyến vú 82,300 82,300 Siêu âm đầu dò âm đạo, trực tràng [siêu âm tử cung buồngtrứng qua 8 đường âm đạo] 181, ,000 9 Siêu âm đầu dò âm đạo trực tràng [đo chiều dài kênh cổ tử cung] 181, , Siêu âm Doppler tử cung buồng trứng qua đường âm đạo 222, ,000 XÉT NGHIỆM BẢNG GIÁ DỊCH VỤ KỸ THUẬT KHÁM THAI (ÁP DỤNG TẠI PHÒNG KHÁM 227 CỐNG QUỲNH) 1 Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi bằng máy đếm Lazer 46,200 46,200 2 Glucose (đường huyết) 21,500 21,500 3 Hb1AC 101, ,000 4 Định nhóm máu ABO, Rh (D) bằng phương pháp Gelcard, Scangel 86,600 86,600 5 HBEAG miễn dịch tự động, bán tự động 95,500 95,500 6 HBSAG miễn dịch tự động, bán tự động 74,700 74,700 7 HIV AG/AB miễn dịch tự động, bán tự động 130, ,000 8 RPR định tính 38,200 38,200 9 Tổng phân tích nước tiểu 27,400 27, Điện tâm đồ 32,800 32, ALT (SGPT) 21,500 21, AST (SGOT) 21,500 21, Định lượng Ure 21,500 21, Định lượng Axit Uric 21,500 21, Định lượng Creatine 21,500 21, Định lượng Albumin 21,500 21, Đinh lượng LDL-Cholestrol 26,900 26, Định lượng HDL-Cholestrol 26,900 26,900

20 STT DANH MỤC DỊCH VỤ KHÔNG BHYT THEO TT14 CÓ BHYT THEO TT13 19 Định lượng Triglycerides 26,900 26, Nghiệm pháp Combs gián tiếp 80,800 80, Nghiệm pháp Combs trực tiếp 80,800 80, CMV IgG miễn dịch bán tự động/tự động 113, , CMV IgM miễn dịch bán tự động/tự động 130, , TOXOPLASMA IgG miễn dịch bán tự động/tự động 119, , TOXOPLASMA IgM miễn dịch bán tự động/tự động 119, , Rubella IgG miễn dịch bán tự động/tự động 119, , Rubella IgM miễn dịch bán tự động/tự động 143, ,000 TP.HCM, ngày 01tháng 1 năm 2020 Giám Đốc Đã ký

21 SỞ Y TẾ TP.HỒ CHÍ MINH BỆNH VIỆN TỪ DŨ BẢNG GIÁ DỊCH VỤ KỸ THUẬT CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH (ÁP DỤNG TẠI PHÒNG KHÁM 227 CỐNG QUỲNH) Đơn vị tính: VNĐ ST T DANH MỤC DỊCH VỤ KHÔNG BHYT THEO TT14 CÓ BHYT THEO TT13 GIÁ DỊCH VỤ THEO YÊU CẦU GIÁ DỊCH VỤ THEO YÊU CẦU HẸN GiỜ (1) (2) (3) (4) (5) (6) SIÊU ÂM 1 Siêu âm [siêu âm tử cung buồng trứng qua đường bụng] 43,900 43,900 43, ,000 2 Siêu âm [siêu âm thai qua đường bụng] 43,900 43,900 43, ,000 3 Siêu âm Doppler thai nhi [đo độ mờ da gáy] 82,300 82,300 82, ,000 4 Siêu âm Doppler thai nhi [hình thái học] 82,300 82,300 82, ,000 5 Siêu âm Doppler thai nhi [3 tháng cuối] 82,300 82,300 82, ,000 Siêu âm Doppler tử cung phần phụ [qua đường 6 bụng] 82,300 82,300 82, ,000 7 Siêu âm Doppler tuyến vú 82,300 82,300 82, ,000 Siêu âm đầu dò âm đạo, trực tràng [siêu âm tử 8 Siêu âm đầu dò âm đạo trực tràng [đo chiều dài kênh 9 10 cung buồngtrứng qua đường âm đạo] 181, , , ,000 cổ tử cung] 181, , , ,000 Siêu âm Doppler tử cung buồng trứng qua đường âm đạo 222, , , , Siêu âm đơn thai tiền sản(theo yêu cầu thai phụ) 350, Siêu âm đa thai tiền sản(theo yêu cầu thai phụ) 450, Siêu âm đơn thai 4D(theo yêu cầu thai phụ) 300, Siêu âm đa thai 4D(theo yêu cầu thai phụ) 400,000 TP.HCM, ngày 01 tháng 1 năm 2020 Giám Đốc Đã ký